学习产后伤口护理，使自己恢复得又快又好。

怀孕10月很长，所以妈妈们密切关注和照顾自己的身体，以便孩子健康地出生。

等到生完以后，终于松了口气，但这时候产后恢复又是个大工程，妈妈们需要好好休养，做好护理，让身体更好地恢复，其中就包括分娩伤口的恢复。

那么怎么样可以让伤口恢复得又快又好呢？针对顺产和剖宫产留下的伤口，我们分别说说怎么护理。

顺产后伤口的护理

顺产过程中，会阴可能会有撕裂伤口，或者医生为了让宝宝更顺利地出来而做的侧切伤口。

虽然会阴的伤口不大，但因为它靠近尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，容易发生感染，所以要注意护理。

护理要点

  • 勤换卫生巾：下身垫夜用卫生巾，一般 2～4 小时就要更换一次，避免湿透，伤口潮湿不利于愈合。
  • 每天用干净的温水冲洗会阴部，清洗外阴就可以，不要冲洗阴道。最好上完厕所，尤其是解完大便后，就清洗一下。洗完之后，用纸巾或干净的毛巾轻轻蘸干伤口。
  • 坐着或躺着的时候，可以将身体重心偏向没有伤口的一侧，避免伤口受压，减少恶露对伤口的污染。比如伤口在左侧，就可以往右侧坐或躺。
  • 平时多喝水、多吃富含膳食纤维的果蔬、粗粮，起到预防或改善便秘的作用，解大便时不要过度用力。

特殊情况应对

做好伤口护理，大多数妈妈的会阴伤口都能够正常愈合。少数妈妈可能会出现一些特殊情况，需要特殊处理。

会阴水肿：有的妈妈产后可能出现会阴水肿，可以用 50% 硫酸镁浸湿纱布敷在外阴，有利于消肿。一般在医院时，医生就会做这项处理，如果出院时水肿还没有完全恢复，可以让医生开一些硫酸镁带回家继续湿敷。

会阴伤口缝线露出：目前大多数会阴伤口采取美容缝合，使用的是可吸收线，所以不用拆线。不过少数妈妈可能会发现伤口处有线头露出来。这一般是缝线反应，可以观察一下，如果伤口愈合情况良好，没有皮肤发红、水肿、流水流脓之类的情况，则不用太担心。如果有红、肿、流水或脓点，则需要去医院请医生处理。

会阴伤口愈合不佳：少数妈妈可能伤口愈合不太理想，出现伤口处发红、水肿，轻轻按压伤口有液体甚至有脓水流出来，伤口疼痛明显，极少数妈妈的伤口甚至会部分或全部裂开。如果出现这些情况，要及时去医院检查，请医生评估和处理。根据伤口的情况，医生可能做以下几种处理：

  • 让妈妈回家用高锰酸钾溶液盆浴。
  • 让妈妈定期去医院换药。
  • 重新缝合伤口（这种情况极少）。

其中高锰酸钾溶液盆浴比较常见，但是妈妈们往往不知道具体怎么做，这里介绍一下方法：

高锰酸钾溶液盆浴

准备一只干净的盆，专门用来盆浴，往盆里倒入 1000ml 温水，放入 0.2g 高锰酸钾片（一般是 0.1g 一片，即放 2 片）溶解，配制成浓度为 1：5000 的高锰酸钾溶液，一般最后盆中液体的颜色是淡红或淡紫的。

臀部坐到盆里，以水可以浸泡到会阴伤口为宜。每天坐浴 1～2 次，每次 10～15 分钟。坐浴结束后，擦干即可。

注意事项：

高锰酸钾片不能与皮肤直接接触，以免灼伤皮肤。

溶液可以配得稀一点，但是不能太浓，因为浓度太高也容易灼伤皮肤。也就说，上面的配比中，水可以稍多一点但不能过少。

高锰酸钾溶液要现配现用，放置时间过久可能会氧化分解，失去效果。

用高锰酸钾溶液盆浴之后，皮肤可能会染色变黑或变紫，不用担心，停止盆浴之后会慢慢恢复。

一般医生会交代盆浴一周左右，具体以医生的建议为准。

剖宫产术后伤口的护理

剖宫产时，除了腹部表皮，整个腹壁和子宫壁都会被切开。表皮伤口看上去愈合得很快，但里面的伤口完全愈合是需要一段时间的，所以护理也需要格外重视。

护理要点

  • 伤口没有愈合之前，要注意保持干燥。如果不小心弄湿了，可以用纸巾或干净的毛巾轻轻蘸干。表皮伤口一般一周左右就长好了，在这之后可以洗澡，保持清洁，有助于预防感染。
  • 穿宽松的衣服和裤子，避免裤腰带勒到或摩擦到伤口。
  • 覆盖伤口的纱布如果掉了，也不用担心，如果伤口愈合状况良好，不盖纱布也是可以的。
  • 不要过早进行剧烈的活动，以免拉扯到伤口。至于具体什么时候可以开始运动，可以咨询一下医生。
  • 如果遇到咳嗽、打喷嚏、大笑等情况，要用手捂住一下腹部，避免牵拉伤口，不利于伤口愈合。
  • 如果腹部伤口有红肿、灼热、剧烈疼痛，或者有渗出物流出等情况，最好去医院复查。

特殊情况应对

绝大多数妈妈的伤口都会正常愈合，有一些特殊情况，可能需要特殊处理。

腹部伤口缝线露出：和顺产中的会阴伤口一样，剖宫产的腹部伤口大多采取美容缝合，使用可吸收线，不用拆线。

少数妈妈可能会发现伤口处有线头露出来。这一般是缝线反应，可以观察一下，如果伤口愈合情况良好，没有皮肤发红、水肿、流水流脓之类的情况，则不用太担心。如果有红、肿、流水或脓点，则需要去医院请医生处理。

腹部伤口愈合不良：如果伤口周围红肿，用手轻轻挤压或者不挤压，会流出血水、脓水、甚至黄色的油状物，得警惕伤口感染，或者伤口处脂肪液化，需要及时去医院，让医生帮助判断和处理。

对于腹部伤口愈合不良，医生可能会要求定期去医院进行伤口处理和换药，极少数严重的需要重新缝合伤口。

关于伤口恢复的常见疑问解答

问

会阴/腹部的伤口多久会好？多久能不疼？

答

这个问题因人而异，一般会阴伤口愈合比腹部伤口快。总的来说，一般产后 2 周左右，外观看上去伤口是长好的，疼痛感也明显减轻，不过深层组织的愈合需要 6 周甚至更长时间。产后 6 周需要回医院做复查，如果复查没问题，就不用担心。

问

会阴/腹部伤口长好后，会留疤吗？要抹预防疤痕的药吗？

答

这跟体质有关。如果不是疤痕体质，一般伤口愈合之后，疤痕不会很明显，一些会阴伤口数年之后甚至看不太出来。这一类妈妈注意伤口护理即可，可以不用祛疤药物。

如果是疤痕体质，比如平时身上的小伤口都很容易长疤，疤痕可能会明显。所以如果是疤痕体质，或者非常担心留疤，可以找皮肤科医生开一些药。研究证明在伤口表皮愈合后，尽早使用硅酮制剂、洋葱提取物制剂等药物，可以改善瘢痕外观。

为了让伤口更好地愈合，大家做到科学饮食也很重要。适当摄入蛋白质有助于伤口愈合，但也不要只吃肉、蛋之类的高蛋白食物，应该遵循清淡、好消化的原则，尽量多样化饮食，多吃蔬菜、水果等各种食物，少吃烤、煎、炸和刺激性的食物。