养老护理院必须经过专门训练合格。5.4养老资源配置要求5。4.1连锁养老机构应根据机构实际入住老年人的数量，安排直接为老年人提供护理服务的养老医院。各类型老年人群体应构成直接向老年人提供护理服务的养老照顾者的比例。表lo表1养老照顾者是比例表期间自律型老年人中介型老年人7:00-19:01:4013:201:101933601019:00-7:0013:100-7:0133:100

1:50

1:20

5. 4.2

考虑到不同时段在岗人员占比、三班倒和每月实际工作日等因素，综合折合成一个自然月内不 同护等级为老年人提供直接护理服务的养老护理员配置比例，见表2。

表2 养老护理员综合配置比例表

06

管理要求

6.1

总部、连锁养老机构应建立与机构管理相适应的组织架构，设置工作岗位，明确工作要求。

6.2

总部应建立连锁养老机构建设、运营和监督管理制度。

6.3连锁养老机构应针对下列管理要求，结合实际需求，建立相关制度：

a） 老年人服务合同管理。应各自对老年人服务合同进行统一归档保存，并设专（兼）职管理人员；

b） 老年人健康状况评估。应建立老年人入住评估制度，老年人入住前及入住后15天内应做健康 状况评估，入住期间每年进行老年人健康状况的重新评估，老年人病情发生变化随时评估；设立适应评估需要的场所，配备专职或兼职评估人员；

c） 老年人服务管理。应建立包括生活照料服务管理、膳食服务管理、医疗护理服务管理、康复保 健服务管理、安全管理、文化教育服务管理、心理/精神支持服务管理、安宁服务管理等制度；

d） 老年人档案管理。连锁养老机构应各自对老年人档案进行统一归档保存，并设专职人员管理，实行 一人一档。档案中应包括但不限于以下资料：入园（院）申请表、入住基本情况表、入住须知、探 访须知、入住知情同意书、护理等级讷古量表、护理等级评定报告、高危踢到知情同意书、却人 外出风险知情同意书、健康记录单、出园（院）申请表等；宜包括：高危预警/难免压疮知情同意书、 代发药物协议、药品统一管理知情同意书、老年人食品管理知情同意书、约束知情同意书等；

e） 安全与应急管理。连锁养老机构安全与应急管理应符合MZ/T 032的要求；

f） 财务管理。连锁养老机构应建立财务管理制度，直营养老机构老年人入住医疗保证金及托养费 应上交总部统一管理。加盟养老机构根据合同约定进行财务管理；

g） 人力资源管理。直营养老机构人员由总部统一调配。加盟养老机构工作人员根据合同约定进行 任命和管理；

h） 设施设备管理。直营养老机构设施设备由总部统一购置，设专人管理。加盟养老机构设施设备 由各机构自行负责购置和管理；

i） 培训管理。连锁养老机构可在总部的指导下各自开展培训，同时应参加总部统一安排的培训。

07

环境与设施设备要求

7.1

连锁养老机构室内外环境及管理应符合GB/T 29353要求。

7.2

连锁养老机构设施设备配置及管理应符合GB/T 29353要求。

08

服务内容及要求

8.1

连锁养老机构向入住老年人提供服务的内容、质量应符合GB/T 29353规定。

8.2

连锁养老机构护理等级应按照自理型、介助型、介护型标准进行评定定级，各护理等级提供的服 务内容参见附录D。

09

连锁运营要求

9.1

总部应设计连锁养老机构运营模式，并保证其品牌、核心产品等资源可复制。

9.2

连锁养老机构宜做到战略规划、企业标识、文化体系、服务标准、市场推广、用工模式、财务管 理、日常管理、突发事件管控、风险管控机制的统一。

9.3总部应设立专门的运营部门负责整个连锁系统的组织管理，其主要工作包括：

a） 制定和考核运营目标；

b） 协调各部门对连锁养老机构的支持；

c） 处理连锁体系内的运营危机；

d） 开发和维护连锁体系。

9.4

总部应建立商标标识识别、服务质量管理等体系，指导连锁养老机构运营。

9.5

总部应保持良好的社会公共关系，建立危机处理机制。

9.6

总部应根据老年人的需求创新开发养老服务项目，统一向社会推广。

9.7

总部应建立培训体系，向连锁养老机构人员提供企业文化、经营管理、管理规范、技术标准、服 务内容等培训。

10

评价与持续改进

10.1

总部应建立连锁养老机构评价与持续改进机制，明确内部评价组织、人员及职责，制定评价与持 续改进计划，定期开展评价与持续改进工作；必要时可委托第三方机构对服务质量进行评估。

10.2

总部应针对总部、连锁养老机构，分别制定评价指标体系、评价方法和改进措施。

10.3

对总部的评价内容宜包括连锁模式的适用性、连锁系统运行、服务开发与推广、危机处理、培训 等。对连锁养老机构的评价内容宜包括连锁模式的符合性、服务质量、顾客满意度、经济和社会效益等。

10. 4

总部、连锁养老机构应根据评价情况，釆取相应的改进措施，制定改进计划并实施。总部应指导、 监督连锁养老机构实施改进计划并提供必要的支持。

附录

附录C

(资料性附录)

养老护理员配置比例计算

C. 1计算方法

考虑到不同时段在岗人员占比、三班倒和每月实际工作日等因素，综合折合成一个自然月内不同护 理等级为老年人提供直接护理服务的养老护理员配置比例计算方法为：

。=入住老年人类型人数X不同时间段占比数之和XI. 5个班X30天：21. 75天

其中：

1.5班：表示根据每日三班倒情况，按照8小时为一班，贝IJ 7:00—19:00或19:00—7:00时段中的 12小时折算为1. 5个班；

30天：表示测算当月天数；

21. 75天：表示一名护理员每个月实际上班的天数。

C.2计算示例

a) 以自理型配置比例为例测算如下：

某机构收住自理型老年人40人，考虑到不同时段在岗人员配比、三班倒和每月实际工作日等因素, 计算出一个月所需的养老护理员人数为：

40 人X (1/40+1/100) XI. 5 班X30 天4-21.75 天

=40X0. 035X1. 5X304-21. 75=2. 89 人勺3 人

该机构收住的40位自理型老年人，需3位养老护理员。

b) 以介助型配置比例为例测算如下：

某机构收住介助型老年人30人，考虑到不同时段在岗人员配比、三班倒和每月实际工作日等因素, 计算出一个月所需的养老护理员人数为：

30 人X (1/20+1/50) XI. 5 班X30 天4-21.75 天

=30X0. 07X1. 5X304-21. 75=4. 34 人勺4 人

该机构收住的30位介助型老年人，需4位养老护理员。

c) 以介护型配置比例为例测算如下：

某机构收住介护型老年人20人，考虑到不同时段在岗人员配比、三班倒和每月实际工作日等因素, 计算出一个月所需的养老护理员人数为：

20 人X (1/10+1/20) XI. 5 班X30 天4-21.75 天

=20X0. 15X1. 5X304-21. 75=6. 20 人勺6 人

该机构收住的20位介护型老年人，需6位养老护理员。

来源：湖南省质量技术监督局发布

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