一张关于中医药传承创新发展的蓝图已经在上海慢慢展开。5月25日，上海市委发行《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》(以下简称《实施意见》)。最近，市卫健委、市韩方管理局已经抓紧制定了《实施意见》重点任务分担方案，履行了各委任国的主体责任，同时加强了对政策实施的指导、督促和检查。今天，记者从执行《实施意见》的新闻通机会中了解到，7个方面、25条意见将在更详细的路线图、时间表中有力而有序地推进，成为现实。

扩大资金投入，中医医疗保险支付方式或改革。

市委副主任、市药品管理局副局长张怀庆介绍说，此次《实施意见》为改革和完善中医药管理体制机制，应在“一体化”政策中探索符合中医药发展规律的“差异化”管理，进一步激发中医药服务的潜力和活力。“一是完善市、区、二级中医药管理机构，部署中医药管理人员，加强中医药主管部门的产业管理职能。二是推进符合中医药特点的医疗保险支付方式改革，优化中医药价格形成机制，合理确定中医药服务收费项目和价格。三是实行反映中医特点的中医医疗机构绩效评价、考核评价等制度，坚持中医院校的运营方向。第四，完善符合中医药纪律和职务特点的中医药人才分类评价体系和绩效评价指标体系，推进中医药人才筛选、使用改革。”

他说，为了贯彻“坚持中西医”的工作方针，上海下一步将统筹考虑中医药相关资源的配置和利用，加强对中医药事业的资金投入政策，深入推进中医药在社区卫生服务一体化发展，完善中西医会诊制度，多学科联合门诊、中医参与西医病房会诊，建立联合病房等多种形式的合作。

如果中医联合体沉在房子前面，综合医院也会协同突破

在《实施意见》中，创新中医药联合体建设模式成为优化中医药服务体系的三大任务之一。张怀庆介绍说，“上海中医联合体”结构是“4 X”模式，“4”是全市东、南、西、北四大地区中医医学联合体。“X”是一系列中医特色优势专科病联盟，目前由中医临床重点专科主导的29个专科专业病联盟正在建设中，尤其是社区，今后还将带队打造特色品牌，让老百姓在家门口享受优质中医服务。

据悉，目前本市中医药在社区卫生服务中已经实现了全范围，下一步，中医药技术方法将在常见病、慢性病预防治疗和重点人口健康管理中进一步推进。其次，社区也将推广中医适宜技术，打造中医特色服务品牌，培养社区“使命中医”。三、中医药和社区养老等服务资源深化综合利用，将中医药应用于儿童、妇女保健、亚健康人群，推动中医药与养生养老的融合。

"中医药不是中医医疗机构一家之事."张怀庆还介绍说，在这次新冠疫情防控中，很容易看到中西医结合工作在上海有很好的基础。接下来，该市努力在肿瘤、内分泌、脊椎病、康复等专业领域取得新的突破，形成中西医结合诊疗方案，建设了几个在全国发挥示范先导作用的中心。在康复领域更深入地推广中医技术方法的应用。同时，为全面加强综合医院、专科医院、妇幼保健机构的中医药建设，做出了很大努力。

中西医结合引入职称评定和就业保障是有用的。

《实施意见》指出，中医药事业要持续健康发展，就必须有一支强大的人才队伍。上海中医药大学副校长胡宏毅介绍说，大学教育是中医药人才培养的主要阵地，下一步将开展多学科融合更加开放的一流本科及一流高层次人才“同心圆工程”。其次，将与华东师范大学合作、义教合作、疑问结合、义工融合等综合性大学共同探索医学人才培养的新模式。三、形成“认证领先、产教融合、双证融通、国际视野”的复合型中医药跨学科特色人才培养格局；第四，将教育链与传承链、创新链、产业链紧密结合。特别是将中医药养生健康文化推进校园，在青少年中种下中药智慧的种子。

胡宏毅坦言，目前中医药人才队伍建设仍面临瓶颈(如高层领导能力不足问题)。“下一步，本市将加强国家中医药高级人才培养基地建设。第二，在中医药高层次人才培养模式上，将继续创新。第三，将进一步加强中医药领域的博士后人才培养。”在他看来，中西医结合人才是中西医结合事业成功的重要保证。在大学教育阶段，将中医课程纳入临床医学专业必修课，适当增加比重，建立更加完善的西医学习中医制度。“为了确认学习是否有用，本市还将制定政策，在临床、口腔类医生通过考核后，提供中医药服务，参加中西医结合职称评审招聘。”

另外，上海还将探索中西医结合的全科医生培养模式。“全科医生本身不应分为西医和中医，而应在掌握西医、预防保健等知识的基础上，加上中医的养生保健、适当技术和中医的各种诊疗技术，为老百姓提供全面、简便、廉洁的医疗服务。”

鼓励院内制剂新药申报，走出科技化国际化的道路

在上海，“传承”在中医药的学术进步中起着重要作用。上海市中医、曙光医院主任医师、石氏受伤和全紫红生介绍，本市已采取创新措施在全国产生了积极影响。例如，开辟了以“明老中医传承工作室”为基础的中医学术思想传承模式，以“明星战术”效果培养优秀的中青年中医专家和临床学科接班人等，在全国产生了积极的影响。创造性地将教师程教育与学位教育相结合。首先开展中医流派传承研究基地建设，传承三代以上，目前正在临床一线开展工作，系统梳理和研究生命力较强的海派中医流派。还有海上名医传承高级研修班和卢中清三大学术共同体建设事业等。

中国科学院院士陈凯善介绍说，中医药是我国具有原创优势的科技资源。“它以人类的医学模式为基础，是人类和自然社会统一的理论和实践。基于几千年实践的中药性。

为推进中医药科技创新，本市下一步将开展中医药循证医学研究，系统开展中医药防治重大疾病与慢性非传染性疾病临床研究，通过循证筛选确定一批中医治疗优势病种和适宜技术、中药产品，为中医药的有效性和安全性提供依据；多学科交叉促进中医药创新研究，加强中西医药院校强强联合，发挥中西医结合学科人才与资源的集聚效应；协调中医中药发展，增加创新中药和先进中医医疗器械研究开发投入，鼓励基于医疗机构制剂的中药新药申报，服务上海生物医药产业发展。

为了更好推动中医药国际化，本市将继续加强中医药标准向国际标准的转化，积极参与国际疾病分类标准的研究与制订，推动建立以中医药为代表的传统医学国际标准体系，不断加大对现有海外中医药中心的支持力度，打造中外人文交流、民心相通和服务国家外交发展的名片。

栏目主编：顾泳 文字编辑：黄杨子 题图来源：视觉中国 图片编辑：邵竞