喝酒后不小心吃了头孢，是一种什么样的经历？首都医科大学凌锋教授记录了她的“生死24小时”。

01、2分钟就感觉不适，45分钟左右失去了意识

那天我6点起床，发现腹股沟的皮脂腺囊肿破损发炎了，所以吃了头孢呋辛酯。不到2分钟，我双手手掌、口周和咽部开始发痒。因为有荨麻疹病史，当时我想一定是药物过敏反应，需要紧急去医院治疗。

6点42分钟，我上车去医院。上车后我开始昏昏沉沉，想打电话却连字都看不清，手机也滑落了。司机立即测量我的左手脉搏，发现脉搏没有原来有力了，于是将我紧急送去急诊室。

02、昏迷30分钟，我听到很吵闹，但睁不开眼

到急诊室后，医生马上给我量血压、测脉搏，同时跟司机了解我的发病情况和过敏原。医生立刻明白我是药物过敏性休克，快速地给我采取了有效的治疗措施。

从上车后意识丧失，到急救室治疗的30分钟里，我一直处于昏迷状态，只感觉到手腕疼痛和阵阵便意，听到很吵闹，但却睁不开眼。突然，我感到有人在使劲拍我的脸，大声喊我。我用力睁开双眼，看到周围都是人，他们才松了一口气。

随后，我的指标逐渐正常，第二天就出了院。

回家后我才想起，我在前一天晚宴上喝了半杯葡萄酒，而喝酒后不能服用头孢类药物，否则会发生双硫仑反应。这次经历让我和死亡擦肩而过，如果反应来得再猛烈一些，如果没有及时到医院，如果到医院后治疗无效……我可能就离开人世了！

一、“酒后吃头孢”和“头孢后喝酒”，有什么区别？

人在喝酒后，酒精(乙醇)会先被乙醇脱氢酶代谢成乙醛，乙醛再被乙醛脱氢酶代谢为乙酸，最终分解为水和二氧化碳，排出体外。

头孢 + 酒之所以会出现双硫仑反应，是因为乙醛脱氢酶的活性被抑制了，阻止乙醛转化为乙酸，导致乙醛在体内迅速蓄积，从而出现面部潮红、头晕、头痛、视觉模糊、恶心、呕吐等症状。

被抑制的乙醛脱氢酶需要4~5天恢复。如果是“头孢后喝酒”，建议中间间隔7天，这7天内除了不能碰酒，含酒精的饮料、食物都禁止食用，例如藿香正气水、酒芯巧克力等。

如果是“酒后吃头孢”，则要考虑酒精的代谢速度。每个人的酶活性不同，肝功能、体重、饮酒量也不同，这些都会影响酒精的代谢速度。因此，酒后多久可以吃头孢没有明确的答案，一般建议酒后3天内不要服用头孢类药物，其他药物也谨慎服用。

二、还有6类药物也不能沾酒

除了头孢，这些药物也不沾酒。

1、安眠药 + 酒

服用安眠药后饮酒，会使血压降到极低水平，可能导致呼吸困难，威胁生命。苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等安眠药属于大脑抑制剂，在酒精的作用下，会被人体加速吸收。同时，还会减慢药物的代谢速度，使其血液浓度在短时间内迅速增高。

加上酒精对大脑中枢的抑制作用，最终可导致严重的后果。

2、止痛药 + 酒

阿司匹林、扑热息痛等止痛药本身会刺激和损伤胃粘膜，而酒精也会伤胃，两者同时服用可能会导致胃炎、胃溃疡、胃出血等疾病，严重时可大量出血。

3、降压药 + 酒

如果正在服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药，同时服用葡萄酒，会使血管过度舒张，出现低血压，甚至休克。

葡萄酒含酪胺，正常饮用时可被人体分解，但服用降压药后，人体无法分解酪胺，使其大量积蓄，引发头晕头痛、恶心呕吐、心律失常等不适，严重时可危及生命。

4、降糖药 + 酒

注射胰岛素或口服降糖药期间，血糖已经降到标准值，如果再喝酒，酒精会刺激胰岛素分泌，容易导致严重的低血糖。饮酒还可能诱发糖尿病急性并发症——

  • 乳酸性酸中毒，出现恶心、无力等症状。
  • 酮酸中毒，出现恶心、呕吐、尿频、极度口渴等症状。

糖尿病患者饮酒后，其低血糖症状和醉酒相似，不易区分，容易延误治疗，发生低血糖性休克。低血糖休克可使脑组织出现不可逆的损害。

5、抗抑郁药 + 酒

抗抑郁药和酒精都会抑制中枢神经系统，影响大脑功能和思维，降低警觉性。如果两者结合，会使人感到困倦，判断力、身体协调力和反应速度下降，甚至加重抑郁症。

若是服用单胺氧化酶抑制剂，则会与酒精发生交互作用，血压升高，可能诱发中风和心衰；若是服用舍曲林、百忧解和帕罗西汀等SSRI药物，酒精会使患者出现头晕、嗜睡和注意力不集中等症状。

6、治疗关节炎类药物 + 酒

西乐葆、萘普生、扶他林等治疗关节炎类药物，如果与酒精混合服用，可能引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。

过年期间，许多人会暂时放纵，饮酒助兴。但若你正在服用上述药物，可千万不能沾酒哦！要记住：吃药不喝酒，喝酒不吃药！

#谣零零计划#

参考资料：

[1]酒后吃头孢：我的生死24小时.健康时报，2019-05-28

[2]石晗旭.酒精致癌？都已经说倦了.中国新闻周刊，2021-08-13

[3]李征洋.“喝酒后用头孢”和“用头孢后饮酒”，结局大不同！.药事网，2019-10-22

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