不久前& amp# 039；陶范九讲故事& amp# 039；相关话题多次登上微博，7900万网民围了起来。

在讨论何为九价之前，我们先了解一下什么是宫颈癌。

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率居全球女性肿瘤第二位。科学研究表明，99.7%的宫颈癌都与人乳头瘤病毒（HPV）有关。

科学研究表明，99.7%的宫颈癌都与人乳头瘤病毒（HPV）有关。/图·unsplash

目前，市面上能够注射的HPV疫苗有三种不同的类型，它们分别是二价、四价和九价HPV疫苗。疫苗的“价”，指的就是疫苗覆盖的HPV病毒类型数。二价HPV疫苗针对HPV16、18型；四价针对HPV6、11、16、18型；九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

黄子韬所谈的“九价”，即九价HPV疫苗。它是目前面市的覆盖病毒类型最多、对宫颈癌预防率最高、可预防疾病类型最广的HPV疫苗。

由于我国人口基数大，且批准上市的九价HPV疫苗以进口为主，受限于疫苗签发速度，其预约难度大、排队时间长，至今仍旧是“一针难求”。

朋友圈里的九价HPV疫苗

小爽是北漂族的一员，也是某互联网大厂的基层员工。她形容自己接种九价HPV疫苗的经历，是“搭乘了最后的末班车”。

年轻女性开始更关注自身健康权益。（图 / 视觉中国）

原本，她接种HPV疫苗的意识并不高，但一年前，49岁的母亲突然查出HPV6、HPV28呈低危阳性，为了避免以后日常生活中可能存在的交叉感染，母亲让她赶紧接种九价HPV疫苗。于是，她第一时间上网搜索北京市所有可接种九价HPV疫苗的单位名单，挨个打电话咨询。得到的结果是，几乎所有公立医院以及社区医院都需要排队一年以上。如果再等待一年，她就会错过九价的接种时间。她将目光转向了某私立医疗机构，当她致电咨询时，对方在询问了年龄之后，告知她最快下周可以接种。

九价疫苗价格对于小爽来说，是一笔很大的开销，但是和健康相比，5300块钱便没有那么重要了。/图·unsplash

小爽的月平均工资在9000元左右，而在该私立医院接种九价HPV疫苗的价格是5300元，比在公立医院以及社区医院的价格高出1300元。

她表示：“这对于我来说，是一笔很大的开销，但是和健康相比，5300块钱便没有那么重要了。”

尽管我国每年进口上万支HPV疫苗，但一针难求仍然是常态，而且九价HPV疫苗严格执行接种年龄范围为16—26岁，因此，大部分适龄女性都会集中在这个年龄段去接种，变相增加了接种的难度。

九价疫苗现在一针难求。

小爽称，在26周岁前能赶上这波“潮流”，已经算是幸运。她还为此发了朋友圈，讲述自己一周内成功接种九价HPV疫苗的经历，引来女性好友的羡慕。

不过，同样是“朋友圈”，刘子琪却因接种九价HPV疫苗的经历饱受质疑与嘲笑。早在高中，刘子琪就对HPV有所了解，她知道最佳接种阶段为“性生活之前”。 2019年，刚上大一的时候，她就给自己成功预约并接种了九价HPV疫苗。

刘子琪的大学坐落在二线县级市，大部分市民和身边同学对于HPV疫苗的认识远远不够，只是简单地将其和性传播画等号。

目前国内仍然有很多女性对HPV疫苗存在认知的偏差。/图·unsplash

当得知她以4000多元的价格接种了一个“没什么用处”的九价疫苗时，很多同学的第一反应是：“她是不是有什么问题？”有些同学直言不讳地问她：“这么贵的疫苗都接种好了，你是不是准备开始开放性关系了？”“说吧，你是不是早就有过性生活？”

这些言论让她痛苦不已，她不免会想：“但凡你动动手指，上网查一下，就不会有这种误解。”

哪怕是到现在，还有人会对于“HPV”“HIV”产生相关联想，认知更是只停留在“与性有关”的层面上。因此，一旦有人提及相关的词汇，无论是病毒本身，还是疫苗，“混乱性行为”仍旧是难以消除的偏见。

HPV 疫苗普及的道路仍然任重而道远。（图 / 视觉中国）

但事实是，HPV感染的途径有很多，包括性接触传播、间接接触传播和母婴传播。某个时刻不小心接触到感染者的毛巾、浴巾，或一些不正规的妇科检查，也有可能会交叉感染。

今天，各个地区的人群在对HPV及其疫苗的认识上仍然存在较大差异，相关机构对HPV疫苗普及的道路任重而道远。

在欧美国家接种HPV疫苗的女孩们

2006年8月28日下午，一对昆士兰姐妹在澳大利亚昆士兰州亚历山大医院接种了全世界第一支HPV疫苗；2017年7月31日下午，山东德州一名20岁女孩在当地街道卫生服务中心注射了中国内地的第一支HPV疫苗。

2021年12月14日，江苏连云港，东港中学七年级女生在听取专家讲解 HPV 疫苗接种知识。（图 / 视觉中国）

“中国内地第一针”和“世界第一针”之间相隔了11年。在这11年背后，有着至今仍然不容乐观的现实：中国新发宫颈癌病例占全球的28%，但关键人群九价疫苗接种率还不到1%。

因此，碍于种种客观现实条件没能在中国内地成功接种九价HPV疫苗的女性，将目光投向了英国、加拿大等接种限制更宽松、疫苗存量充足的欧美国家。

王涵凝是国内较早接种HPV疫苗的女性。2016年，她在加拿大留学期间，了解到当地政府针对留学生的医疗保险，可以报销接种HPV疫苗的费用。但是出于顾虑疫苗的副作用以及是否会变异等问题，她并没有直接接种。

由于国外疫苗存量更为充足，很多女性选择在国外接种疫苗。

直到一次偶然的机会，她和一个生物学博士交流，对方表示：“HPV疫苗面世的历史相当长，不会有突然变异的可能。只可能说是在一个极其漫长的过程中，发现它对某一类人群会产生某种影响，而且这种影响还有个体差异性。目前，接种疫苗有一个特别的、已知的、明显的好处，就是它确实可以抵御HPV。”

一番交谈之后，王涵凝被这位博士说服，时值23岁的她去加拿大当地医院接种了HPV疫苗。不过，她接种的时候，九价HPV疫苗还没上市，她采取的是第一、第二针为四价，第三针为九价的组合接种方式。

王涵凝接种的时候，九价HPV疫苗还没上市，她采取的是第一、第二针为四价，第三针为九价的组合接种方式。

与中国相比，欧美国家对于HPV疫苗接种的政策更为宽松，许多留学生也会选择在留学期间接种HPV疫苗。

“我知道它在国内很难排队，所以我就在国外打了，反正早晚都要打。” 2019年，26岁的黄淼在英国伦敦留学期间，成功接种了九价HPV疫苗。

和王涵凝在加拿大的接种经历不同，英国接种HPV疫苗的地点可分为医院和药店，黄淼就是在一个名为“boots”的连锁药店进行网上预约接种HPV疫苗后，再到线下“boots”实体药店进行接种。

她回忆说：“国外的九价HPV疫苗更像药店里的某一个药品，比较常见。而且接种人员也不一定是医生，是有行医资格证的店员。”

同为留学生，在英国留学的黄淼并没有享受到王涵凝在加拿大的“免费接种”政策，只能自费，接种3针的价格换算成人民币是3000多元。/图·unsplash

和国内HPV疫苗接种流程相同，在接种之前，医生会给你展示完好的、未曾开封的九价HPV疫苗。和国内不同的是，英国不限制26岁以下为接种九价HPV疫苗的年龄，所以黄淼成了九价HPV疫苗的接种者。不过，同为留学生，在英国留学的黄淼并没有享受到王涵凝在加拿大的“免费接种”政策，只能自费，接种3针的价格换算成人民币是3000多元。

HPV疫苗成“潮”，女性更加懂得关心自己

HPV疫苗的面世，可以说是人类对抗疾病的里程碑事件——宫颈癌或成为人类历史上唯一一个可以“消除”的癌症。但由于各种错综复杂的原因，其接种过程也是“有人欢喜有人愁”。

“现在想来，能成功接种九价HPV疫苗的人都好幸运，我两次都错过了它。”目前已经33岁的陈昕说。

HPV疫苗的面世，可以说是人类对抗疾病的里程碑事件。/图·unsplash

她解释，这里的第一次“错过”，是自己26岁之前并不知道九价HPV疫苗的存在；第二次“错过”，是自己赴香港接种九价HPV疫苗的失败经历。

2019年，得知自己的年龄超过中国内地接种九价HPV疫苗的限制，她计划和男友去香港旅行，顺便接种疫苗。

这次赴港接种疫苗的花费不少，除一次性交齐3针疫苗本身的4500港元费用外，由于每针HPV疫苗之间需要间隔2个月、6个月，她每次都需要额外购买上千元的往返机票，承担最少一晚、大约600元的住宿费用。

宫颈癌或成为人类历史上唯一一个可以“消除”的癌症。

不过，这次计划并没有顺利实行——在成功接种第一针、第二针后，突然严峻起来的新冠肺炎疫情导致陈昕无法赴港接种第三针。她咨询了北上广众多公立、私立医院，对方都表示无法帮她直接补齐第三针。直到现在，陈昕也没有成功完成所有接种。

现在，陈昕正处于备孕阶段，不能接种任何HPV疫苗。“但如果有机会的话，我还是希望能生育后成功接种上疫苗。”她说。

2020年11月，世界卫生组织（WHO）对外发布了《加速消除宫颈癌全球战略》。

2020年11月，世界卫生组织（WHO）对外发布了《加速消除宫颈癌全球战略》。到2050年，成功实施战略中的三项措施可以减少40%以上的新病例和5000万个相关死亡病例。这三项措施包括：90%的女孩在15岁之前完成接种HPV疫苗；70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查；90%的宫颈疾病确诊妇女得到治疗。

这意味着，除了像陈昕这种因为不可抗力所导致的HPV疫苗接种失败案例外，盲目认为“接种疫苗就彻底告别宫颈癌”的想法也是导致“失败”的原因——想要“消除”宫颈癌，疫苗、筛查、治疗三者缺一不可。

如今的HPV疫苗接种已经成为潮流，这说明我国国民，尤其是女性的公共健康意识正在快速提升。

不过，积极的一方面，正如黄淼所说，“如今的HPV疫苗接种已经成为潮流，这说明我国国民，尤其是女性的公共健康意识正在快速提升”。

相较于以往的“讳疾忌医”以及谈“性”色变，如今，越来越多的女性能在适龄阶段接种HPV疫苗，当自己有不适症状时，她们也能做到积极就医，这是女性身体自救意识觉醒的重要一环。比起与“性”相关的偏见和流言蜚语，女性正在学习更加关心自己的健康权益。