延边大学两男生轮奸酒精中毒女生致其死亡，女生血液酒精浓度高达485.52mg/100ml

近日，吉林省延吉市人民法院发布的延边大学两男生轮奸酒精中毒女生致其死亡的刑事判决书引发了广泛关注。

延吉市人民法院司法公开网开庭公告显示，赵南植等强奸罪一案于2021年6月23日上午9时在法院二0三刑事审判庭开庭审理。

案件于近日审结，并发布了一审判决书，法院最终判决，被告人赵南植、金宗信违背妇女意志，轮流与因醉酒无法反抗的妇女发生性关系，其行为已构成强奸罪，并具有轮奸情节。赵南植犯强奸罪，被判处有期徒刑十二年；金宗信犯强奸罪，被判处有期徒刑八年。

根据判决书所示赵南植的供述，2020年12月13日凌晨，赵南植与金宗信以及另外两个室友在一个酱汤馆喝酒，期间赵南植一直与该校护理系1年级一名名叫金仙花（化名）的聊天。

3点30分左右，金仙花被叫到酒场加入酒局。

综合各方信息，金仙花到场后喝的是白酒（度数不详），而且喝得很快，“几乎都是一口干”。

仅一小时后，金仙花就开始呕吐、并失去了意识。

后金仙花被送到了大学城附近的一家宾馆，赵南植和金宗信在5点300左右先后轮奸了失去意识的金仙花。

上午11:30，赵南植与金宗信一起离开宾馆。

根据两人的供述，金仙花当时并没有死亡，而是“躺在床上打呼噜，整个人没有意识”。

到下午17时许，因房间未退房，宾馆工作人员用房卡打开房门，进入房间，发现金仙花无反应而报警。公安民警与法医到达现场后确认金仙花已死亡。

后经法医鉴定，金仙花尸体心腔血中乙醇含量为485.52mg/100ml，并认定金仙花死于呕吐物吸入窒息死亡。

关于这起恶性轮奸案件，舆论关注的焦点在于，两位成年学生轮奸一名未成年少女（案发时金仙花未满18周岁），并致其死亡，却仅仅分别判刑12年和8年，判得实在太轻了。

金仙花或因酒精中毒死亡

而我关注的则是，“金仙花尸体心腔血中乙醇含量为485.52mg/100ml”。

因为，这是妥妥的严重酒精中毒。

而且，485.52mg/100ml的血液酒精浓度（BAC）是金仙花死亡时的数值。

尽管判决书没有给出确切的死亡时间，但是，如果赵南植与金宗信两人“11点30离开宾馆时金仙花没有死亡”的供述属实，那么，死亡时间应该在11点30到17时之间，距离金仙花发生酒精中毒的时间已经过去了7到12个小时。

这意味着金仙花的最高BAC远高于485.52mg/100ml，BAC到达峰值的时间恰好在金仙花遭遇轮奸的时间前后。

因此，法院判决书称，“2020年12月13日5时30分许，赵南植伙同金宗信在宾馆房间内，趁被害人金仙花醉酒后无意识不能反抗之机，先后和金某某发生了性关系”的表述不确切。

真实的情况是，金仙花遭遇轮奸时处在严重酒精中毒的昏迷状态。

判决书的另一个细节说，

“在现场，民警们看见金仙花俯卧于床上，头东足西，下半身盖有白色棉被，掀开被子可见尸体上身穿着黑色高领长袖，下身穿着牛仔裤和肉色丝袜。

在尸体下面的床单上，警方发现两处斑迹；床头柜与双人床之间地面上发现有用过的安全套及未开包装的安全套各一个；床头柜南侧的垃圾桶内，则发现一个用过的卫生纸团。在擦拭过的卫生纸巾及避孕套内擦食物中检测出的基因型，均与赵南植血样中检测出的一致。”

金仙花死亡现场并没有发现呕吐物，说明金仙花到达宾馆后没有继续呕吐。

赵南植和金宗信供述也没有说金仙花到达宾馆后继续呕吐。

因此，金仙花真正的死因更可能是严重酒精中毒导致的呼吸衰竭。

如果这种推论成立，赵南植和金宗信的罪名可能就不止强奸；而且有强奸致人死亡的嫌疑。

醉酒与酒精中毒

在我国，人们（包括医学上）往往不区分醉酒和酒精中毒，而是统称为后者。

事实上，在医学上，醉酒和酒精中毒并不是一回事。

对此，WHO有明确的定义。

根据WHO国际疾病标准分类ICD-10的定义，急性醉酒（Acute alcohol intoxication）是指使用酒精导致一定水平的意识、认知、感知、判断、情感（情绪）或行为，或其他心理生理功能和反应障碍的状态。这种障碍状态与所使用酒精的急性药理作用和人的习得性反应相关，除非发生组织损伤或其他并发症，这种障碍会随着时间缓解并最终完全恢复。

也就是说，急性醉酒是一段暂时的脑功能障碍状态；WHO的文件强调，Acute alcohol intoxication与人们日常说的 "drunkenness"同义.。

急性酒精中毒（acute alcohol poisoning）则不同，指酒精达到一定浓度直接抑制控制咽反射、呼吸、心跳和体温等基本生命活动中枢功能，从而可能发生具有潜在致命性的危急病理状态。

研究表明，酒后功能受抑制的状态与BAC之间存在对应关系，当BAC达到50 –80mg/100ml，一般人就开始进入急性醉酒状态。

这也是欧洲多数国家将50mg/100ml，我国将80mg/100ml，美国将 80-100mg/100ml确定为醉酒驾驶标准的科学依据。

随着BAC的升高，脑功能抑制加重，当BAC达到250 - 350mg/100ml，一般人进入严重的醉酒状态，也是俗称的烂醉状态。

当BAC达到和超过310-410mg/100ml时，控制咽反射、呼吸、心跳和体温等基本生命活动中枢功能受到抑制，进入急性酒精中毒状态。

酒精中毒死亡

急性酒精中毒是可以直接导致死亡的严重病理状态，通常是呼吸和/或心跳抑制发生呼吸衰竭、心跳骤停而致死。

在不同个体，发生致死性酒精中毒的BAC可以存在很大差异。

在来自瑞典（ 693例）和芬兰（ 615例）一组急性酒精中毒死亡病例中，尸检获得（即死亡时）BAC的平均值接近360 mg / 100 mL。

这也就意味着360 mg / 100 mL是一个可致死的BAC浓度。

金仙花喝了多少酒？最高BAC可达多高？

由于酒精是一种能量物质，在体内主要依赖肝脏的分解来清除，仅有很少（2-10%）以原型经呼吸道、尿液等途径排出体外。

我们知道，酒精在体内的分解主要依赖肝脏的乙醇脱氢酶，这个酶的活性有限，BAC超过20mg / 100 mL就会饱和，因此酒精从体内清除的速率相对恒定。

血液中酒精的消除速率一般在10-15mg / 100mL / h的范围内，女性稍高于男性。

比如一项研究中女性平均消除率为16.5mg / 100mL / h，男性为14.8mg / 100mL / h，这是因为女性肝脏占总体中的重量比相对高一些的缘故。

如上所述，金仙花死亡距离发生酒精中毒的时间大致在7到12个小时之间，即使以人群均值的12.5mg / 100mL / h清除率计算，死亡时BAC为485.52mg/100ml，那么其最高BAC可能达到573.02-635.52mg / 100mL。

573.02-635.52mg / 100mL，这是一个非常惊人的BAC数值，说明金仙花在快速大量空腹喝酒后迅速进入了致死性急性酒精中毒状态。

假设金仙花的体重为50公斤，那么，最高BAC喝到573.02-635.52mg / 100mL，至少喝下了含286-318克纯酒精的酒。

这相当于金仙花在1小时的时间内喝下了大约2斤半的50度白酒

这正应了那句：no zuo no die why you try！

而赵南植和金宗信这两个畜生，不但畜生，残忍地对处在严重急性酒精中毒昏迷的校友实施轮奸；

更显示了其无知，不知道酒精中毒是可以死人的。

当然，对于醉酒与急性酒精中毒傻傻分不清的不止赵南植和金宗信两人。