[编辑]目前，在疫情防控关键时期，我们应该有各种各样的问题。不管是用药指南、谣言疑惑、医疗服务、身体管理等问题，还是“脑洞大部分”的科普知识，只要你提出来，主持人“李小文”就会找权威专家解惑，保护你的健康。大卫亚设，《Northern Exposure》 老年人，特别是有基础疾病的老年人，一直是家庭防疫的重点保护对象。疫情下如何做好老年人的保护和诊疗？能帮助他们尽快恢复吗？在本期《防疫300题》中，李晓邀请浙江大学医学院附属第一医院常务副院长吕云庆回答。

1.李晓问：网友“菲菲菲菲”被家长接连感染，我想知道该如何保护同居的老人。

裘云庆：一旦住在家里的人感染了新冠感染，为了减少同居老人的感染风险，建议做好以下四点。

第一，减少接触。有条件的话，可以将感染者转移到其他住处，或者隔离在单独的房间里。家人和老人都要注意手卫生。感染者要和家人分享膳食，好好消毒餐具。

第二，戴口罩。如果需要接触，建议双方穿N95口罩。

第三，清洁环境。做好共享空间的清洁消毒，尤其是经常与卫生间接触的物体表面(如门把手、水龙头等)。

第四，加强观察。请注意老人的情况，有问题随时处理。

2.李晓问：网友“Zlkyx”想知道老人感染后会出现什么症状。我需要去医院看病吗？

裘云庆：老年感染新型新冠病毒也经常出现在咽痛、咽喉痛、发烧、全身疼痛、头痛、食欲差异、嗅觉或味觉减退、乏力等症状。老年人感染新型新冠病毒后，很容易出现原发性基础疾病的症状，并出现相应的症状。如果发生以下情况，应及时就医。

一、高烧不退或发病3天以上，严重乏力、胸痛、胸敏、呼吸困难、黄胆、咯血、痰中有血等，肺炎或现有心肺疾病会加重。

第二，头痛、头晕、口角歪、说话模糊、吃着吃着就咳嗽、精神恍惚、肢体脆弱，可能是心脑血管激增发作。

第三，要去医院调查各种腹部并发症，包括腹痛、腹泻、呕吐、吃饭困难、呕吐、排便、表情冷淡等。

第四，咳嗽、哮喘、血糖、血压升高、下肢明显水肿、不能平躺的皮肤感染、脚趾黑化等各种慢性病症状加剧。

第五，如果走路不稳定或摔倒，摔倒后会出现肢体疼痛、头痛、呕吐、促进空气等现象。

3.李晓问：网友“皮卡”想知道奶奶72岁时感染了家庭治疗。除了体温、心率外，还需要注意什么指标？

裘云庆：老年人一旦发生新型新冠病毒感染，就必须加强监测。老人对机体异常的反应没有年轻人那么明显。例如，一些老年人已经体温上升，但不知道自己发烧了。另外，老年人感染新型新冠病毒后有可能出现“沉默性缺氧”，家人认为他的呼吸状态看起来相当平静，但血氧饱和度可能已经比较低。

特别是老年人或陪同老年人的朋友提醒：必须监测老年人体温、心率、血压、呼吸频率、外周血氧饱和度的变化，血氧饱和度下降(93%)时要及时就医。看病越快，治疗成功率也越高。

另外，还要看老年人一般生活状况的变化，比如能不能吃好东西，大小便情况是否正常，有没有尿失禁，尿量明显减少等。还要特别注意老人的精神状态。老人出现明显的嗜睡、交流障碍、认不清人、表达没有逻辑的情况，都是危险的信号。

4.李晓问：网友“毛晓宇”想知道老人平时要多吃各种药，感染后该如何正确用药。

裘云庆：对于住在家里的老年新型新冠病毒感染者，以对症治疗为主。

慢性病合并患者的情况下，停止慢性病相关药物是不好的。但是高血压、糖尿病患者要注意病情的变化。发烧期间，特别是使用退烧药时，要注意血压监测，如果血压已经很低，低于正常水平，则可能需要减少血压药物，甚至需要停止，等血压恢复正常后，再照常使用。大卫亚设，Northern Exposure慢性阻塞性肺病患者的吸入药必须有规律地使用，不能随意停用。另外，老年人感染新型新冠病毒后可能很少吃饭，因此要监测血糖变化，防止低血糖的发生。

同时要防止老年人摔倒。感染和发烧都使老年人更加衰弱，稳定性下降，容易摔倒甚至骨折。活动时最好得到家人的帮助。通道要畅通，地上的水要及时清理。另一方面，老年人在家里要穿合适的鞋子和衣服，以免绊倒。琪儿醒了半个小时后再起床，起床半个小时后再站，站着半个小时后就能走了。必须完全醒过来，重新站起来。

5.李晓问：网友“PikaPika”想知道老人在家的时候做什么运动比较合适。

裘云庆：如果

没有感染新冠病毒，老年人要根据个人身体条件，适当在室内进行体力活动，可做广播操、八段锦、打太极拳、散步等，每次活动时间以30~40分钟为宜，每周锻炼4~5次，运动前做好充分的准备，中间可适当休息，运动后应微微出汗，不要过于劳累。如果在新冠病毒感染期间，要更多休息，减少锻炼强度，以自觉不累、不胸闷为宜。