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【男生用的三个字微信名字】有人丢了肾,有人撒尿,医生:如果出现这10种症状,请不要忽视。

时间:2023-02-08 07:35:59 阅读: 评论: 作者:佚名

本文作者:高伟,北京大学第一医院密云院区急诊外科医生。

案例1:尿路结石

急诊室加班那天凌晨2点多的时候,一名40多岁的中年男子打开诊疗室的门,弯下身,用一只手捂着腰,表情痛苦。

“医生,快点,疼得受不了了。”

看到他的第一眼,我的初步诊断是输尿管结石。

“突然开始疼了吗?”

“是啊,是啊,睡觉的时候突然疼醒了。快点停止疼痛。"

“有心慌窒息吗?单击

“不,只是痛苦,坐立不安!单击

我站起来给他做了初步检查:右肾区域敲击疼痛。

“现在是最疼的时候吗?”

“嗯!”

“恶心和呕吐?单击

“恶心,嘴巴开始干了,喝了点水,全吐了。”

患者回答说:“哎呀”,蹲在地上痛哭。

结合初步检查体和患者的描述,我更加确信患者得了输尿管结石。

“来,我们先打针,止疼,拍超声波。”

看着病人痛苦的表情,我边说边把检查单递给了他的爱人。

“坚强,站起来多走,蹦蹦跳跳的话,石头也会掉下来。”

患者移动步子走向注射室。听到患者说“哎呀”,我很伤心。我自己也缺席过,所以我知道那痛,想碰壁。

检查后b超显示右侧输尿管底部结石,大小为0.5厘米。

诊断明确。患者的疼痛比以前有所缓解。因为石头在底部,不大。因为大多数情况下可以自己排出。我鼓励他“多喝水,多走路,蹦蹦跳跳,生病的话可以打针”。

患者在他爱人的搀扶下,走在急诊室走廊上蹦蹦跳跳。大约十分钟后,那个中年男子惊慌失措地冲进了我的诊疗室。“救命,医生,看我是怎么尿‘虫卵’的!”

照片来自“因医疗而日后屹立不倒的儿子”微信公众号

看到他手里撒尿的这个“虫卵”,我笑了。患者称之为撒尿的“虫卵”其实是缺席。

这个病人很幸运。结石不大,光滑,很快就会自行排出。

但是我接受了这样的病人,弄坏了自己的一个肾脏。

案例2:不服从、肾脏毁灭

中年男性患者半夜突然向后拉腰,肚子疼,很难忍受急诊室诊疗,诊断为右侧输尿管上端结石、轻度睡眠、结石大小1.1厘米。

从这个病人看病的那一刻起就有了“主见”,好肾硬是把自己弄坏了。

第一次访问的经验:

医生:我得了输尿管结石。结石从肾脏脱落,输尿管有三个狭窄,结石附着在上部。如果小石头,多喝水,蹦蹦跳跳,根据石头尿排出。但是这个石头尺寸太大,已经造成轻微的睡眠呼吸暂停,需要住院治疗。

病人:没关系。刚打针,现在好多了。不用住院。

医生:打“止痛药针”是暂时的。如果不能尽快解除闭合,即排出石头,肾脏积水会导致尿液增多,影响肾脏的功能,更严重的话,肾脏可能无法维持。输尿管就像水管一样,里面夹着结石,尿液不能顺畅排出,可以回流到肾脏,新皮层会越来越薄,最终会出现严重的后果。

病人:得了吧!我知道了。我听说有部分化石,我先回去试试。

我努力讲治疗延误的严重性,但他完全不在意地离开了。

第二次访问的经验:

病人:医生,今天又很疼。快点给我一个“止痛药针”。

医生:请先检查一下。看看情况怎么样。

病人:你知道你可以赚黑心钱!我不做任何检查,打针就行了!

看到他打完“止痛药针”后气冲冲地离开,我只好叹了口气。

第三次访问的经验:

患者:医生,我想做b超。看看我这边有没有落下结石。

医生:石头还在。右侧肾脏严重积水,尿中没有红细胞。住院吧,你的偏方不起作用,再耽搁的话,真的会出大问题。

病人:没关系!我身体很好,你看,我现在也不疼了!我这偏方有效,坚持用的话,石头也会一点一点融化。

医生:尿液中没有一个红细胞。包着石头炎。不疼不是好事。因为左肾在对象中,所以感觉不到明显的症状,但检查结果显示病情加重,需要住院手术。大卫亚设,Northern Exposure你说的那一方真的不能治愈你的病。现在右肾已经严重积水了!

病人:好吧,别告诉我你住院了!对这些小缺点也做手术吗?现在的医生,行了,别说了,走吧!

他没有耐心,以为我让他住院是在忽悠他。我在他的病例本上写道:“建议住院,病人拒绝。”我又想说服他,但他完全听不见,拿起书,嘟囔着离开了。

遗憾的是,再次见到这个患者时,他的右肾已经保存不住了,只能切除。

以下是我在工作中总结的输尿管结石患者的大致症状。

1.突然腰痛伴有腹痛。

2.疼痛严重,辗转反侧,坐立不安,最严重的时候

有一种想打滚、想撞墙的冲动,疼起来额头冒汗。

3.腹部发胀。

4.下腹坠痛。

5.恶心但吐不出来。

6.想大便但排不出来。

7.睾丸撕扯样疼痛。

8.腰疼得如同要“折”了一般,直不起腰来。

9.排尿不畅,排出的尿液颜色像浓茶水。

10.突然疼起来,疼得要命,突然就一点不疼了。

针对泌尿系结石:

1、定期体检。

2、多饮水:避免过多饮用浓茶、咖啡等饮料。

3、多运动:如跳绳。

4、合理膳食:避免过多摄入高蛋白、高嘌呤和高钙食物。吃芹菜要焯水。

5、治疗原发病:对于病理性因素所导致的尿路结石,还应积极治疗原发病。

最后提醒大家:肾结石一般不会有明显疼痛的症状,当结石从肾掉到了输尿管后,那种疼——终生难忘。及时就医,听从正规医院医生的治疗及建议,勿要盲目相信偏方!

来源: 健康时报

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