很多人想买保险,无奈总在“健康告知”上栽跟头。
关于健康告知,有些人担心后期理赔出问题,将感冒发烧等事无巨细全盘托出;有些又说,糖尿病,肝炎都可以不告知,只要熬过两年……
健康告知到底怎么走才能不踩雷?阿保为大家带来通关秘籍:
- 健康告知的1个原则,告别拒保拒赔风险
- 3大问询模块分项破解,教你正确“如实告知”
- 健康告知没通过?1个途径帮你顺利投保
一、不重视健康告知的3个后果不堪设想
健康告知,是投保前保险公司以问卷调查的形式对消费者健康状况的询问。
一般情况下,健康告知的严苛程度:
医疗险>重疾险>寿险。
性价比越高的产品,为了控制成本和发生率,对健康告知的要求会更高。
阿保提醒大家,一定要重视健康告知并正确健康告知,否则可能面临拒保、拒赔等的风险:
- 有些人把自己的过往全部就医记录都全盘告知,包括感冒发烧、皮外伤等,甚至将自己猜测的还没有确诊的症状全盘托出。后果呢?会导致得到的核保结论非常苛刻,影响购买保险的价格,甚至被拒保。
- 还有些朋友不重视健康告知,以为自己身体没问题,草草看完健康告知便全部选“否”。实际上,体检时医生说的那些小毛病都可能影响到核保结论,所以,随意告知可能会导致后期理赔时被拒。
- 还有一些不负责任的线下代理人在推销保险时会告诉你,只要没住院所有选项都填否就可以了,甚至直接帮你填写健康告知。导致几年后,当初的销售人员可能会离职,自己的保单理赔时却因为没有如实告知被拒赔。
关于健康告知,有一个小原则,即如实告知、有限作答。就是问到的必须如实回答,没有问的,完全可以忽略。
健康告知的原则知道了,如何顺利通过健康告知却是件头疼的事情,每家保险公司产品的健康告知问询内容可能会不同,核保也是个专业的事情,有捷径可走吗?如何正确健康告知?接着往下阅读。
二、健康告知问询内容大盘点
研究了上百款产品后,阿保发现,无论是医疗险、重疾险或寿险,它们的健康告知其实有迹可循,无非是几个大模块的排列组合而已。即使问法有不同,标准也有宽有严,但保险公司关心的问题其实大同小异。
健康告知可能会问询的内容阿保为大家总结如下图:
下面阿保将这些问询内容分为3个模块,分项破解:
1、现病史和既往病史
这块算是健康告知的核心了,想要顺利投保,一定要谨慎对待。有关现病史和既往病史的问询可拆分为以下几部分:
(1)疾病或症状
看一下太平洋太享e保百万医疗关于部分疾病健康告知:
这项最严格,而且注意问的是“曾经患有、被告知患有或正在患有”。也就是说,得过就算,不管投保时是否已痊愈。
另外,注意不要将具体的病种和健康问题相混淆。
拿“高血压”举个栗子吧。
如果产品问了“2级或以上高血压”,这意味着3点:
①1级高血压可以买;
②只是偶尔一次血压升高,也不影响;
③没去医院或体检机构确诊过,自己用血压计测量的结果也不算。
再看一下太享e保关于症状的健康告知:
相对好办,掌握两个诀窍。
一看限定的时间:比如只问“最近6个月内”,那你是1年前“反复头晕头痛”过,就不用管。
二是这些症状,你确实没感觉过,更关键的是没在医院留下过记录,那放心买,否则,就要告知。
此外,对于女性或儿童,不少产品会额外问一些疾病或症状,太享e保便有:
有的话,需要进一步走核保流程;没有的话,这块的健康告知就没问题。
(2)医疗记录
类似下面这些问法:
阿保标记的地方都是需要注意的重点:
一看时间限制;
二看医疗方式;
三要留意不用告知的项目。
“医疗记录”这条健告,说实话,不太好过,它也是产生投保、理赔纠纷最多的地方,因为:
一是体检已相当普及,这年头没去过医院的也少;
二是问的非常宽泛,不太好判断和理解;
三是一些医生认为不用管、不用治的小毛病,保险公司却会很在乎:
比如超重、乳腺增生结节、甲状腺结节、脂肪瘤(良性肿瘤),保险公司一般不会标体承保……不知道这点,有人难免漏了说,或自以为不用说。
那遇到这种情况,怎么办呢?
①早买早好:尤其是还没买保险的,年轻健康确实是一项资本,不仅容易过健告,保费还便宜;
②优选对比多款产品:对比多家保险公司、不同险种、不同产品,优选最适合自己的产品投保;
③收集整理好医疗资料:包括体检报告、门诊病历、住院病历、孕检手册、儿保手册,“自证健康”时用得上。真丢了,可以带上自己的医保卡、身份证到社保中心或医院去打印医疗记录信息。
(3)家族病史
个别产品才会问。比如最近热销的某款重疾险的健康告知就会询问:
那要么如实告知;要么就干脆避开,换不问的买。
2、BMI、收入职业、生活习惯
比如有些保险产品要求BMI不得超过28,还有一些产品投保时要求输入身高、体重,等同于也问BMI。如果超标,可减肥后再来投保。
还有些产品会问是否是警察、矿工等高危职业;平时是否会玩玩潜水、跳伞、滑翔等高风险运动;日常吸烟、饮酒是否过量……
此外,一些重疾险和寿险,还会问年收入……但都好办,有就告知,没有就不用管。
3、以往投保情况、已有保额情况等
其他的问询内容,最多的就是以往投保情况及已有保额情况。
保额的好办,真超了,就别买了或换一款不问的买。
至于是否被拒保过,不同公司、不同保险类型、不同产品,甚至不同核保人员,对同一风险的态度是不同的。如果不确定,还需要专业人士指导并给出建议,你可以扫描文章底部二维码,咨询阿保顾问,避免错误健康告知。
三、1个途径帮你正确告知、顺利投保
如果自己的健康情况明显不符合某款产品的健康告知,也别吊死在一款产品上。毕竟互联网保险产品那么多,不同产品的健康告知宽松程度也有不同,具体差异体现在:
- 不同公司之间:这点不难理解,不同的保险公司有不同的核保尺度,在这家公司如实告知被拒,并不代表在另一家买不到保险;
- 不同产品之间:比如有些产品会问询是否有抽烟史,有些不需要;有些产品甲状腺结节直接拒保,有些2级及以下还能正常承保,还有些却要加费承保……
- 不同险种之间:医疗险>重疾险>寿险。
买对保险产品是个技术活,对于健康状况有异常的朋友来说,顺利买到保险也是个难题。如果你本可能标准体通过,却选择了那些健康告知并不宽松的产品,就是你自己主动放弃机会了。
所以,买保险,最靠谱的当然还是找专业有经验的保险顾问进行协助了~
阿保保险目前有上百款重疾险、医疗险和寿险,阿保顾问会帮助大家预核保正确健康告知,并优选核保最宽松最具性价比的产品,帮助大家节省更多保费买到最适合的保险。
不多说了,趁着年轻保费比较低,身体状况也还乐观的时候,赶紧为自己预约一位专业顾问,好好挑选一款产品,珍惜能标准体投保的机会吧~