咖啡是进口商品，也是现在年轻人最常见的喜欢的饮料之一。咖啡中含有蛋白质、碳水化合物、脂质、钾、镁和抗氧化剂(如咖啡因、绿原酸和多酚)的复杂混合物。2019年9月1日，马来西亚科学家在线发表在动物病毒类的科学杂志《Viruses》上，介绍了与咖啡相关的慢性乙型肝炎队列研究和结论(见下图)。

乙型肝炎咖啡队列研究，每天喝3杯以上，以降低HBVDNA和表面抗原

马来西亚圣威大学保健医学科学院医学科学系等研究人员介绍说，咖啡具有肝脏和潜在的抗病毒保护作用，它的抗乙肝病毒(anti-HBV)特异性尚未为人类所知。对喝咖啡行为和乙肝E抗原阴性参与者的临床及生化谱进行了调查，每隔24周调查一次对环状HBVDNA和乙肝表面抗原水平的影响。马来西亚马来亚大学医学中心(UMMC)准确招募了114名成人慢性HBV参与者进行这项研究。

研究结果表明，在每天喝3杯以上咖啡的人群中，HBVDNA水平明显降低，中位数降低了523 IU/mL (P=0.003)。每天喝2杯的人乙肝表面抗原降低，中位数减少37 IU/mL (P 0.001)。多元分析表明，咖啡摄入量的增加(P=0.015)是降低谷胱甘肽酶(ALT)水平(P=0.033)、降低HBVDNA水平的重要预测因素。

咖啡摄入量增加(P=0.002)和乙型肝炎病毒家族感染史(P=0.021)的重要预测因子乙型肝炎表面抗原水平相对较低。这些数据表明，每天喝3杯以上的咖啡可以降低环状HBVDNA和乙肝表面抗原水平。研究结果就是课题名称。观察乙肝E抗原阴性慢性乙肝患者中(小三阳)队列研究增加咖啡摄入量，降低环状HBVDNA和乙肝表面抗原水平。

马来西亚研究人员认为，咖啡降低肝脏、肾脏和乳腺癌等恶性肿瘤的风险与肝酶升高风险较低的活动有关。此外，还可以减少对非酒精脂肪肝肝纤维化和炎症、乙肝病毒和丙肝病毒的全球研究。还有关于降低男性吸烟者慢性肝病死亡率的研究。但是咖啡的抗HBV作用似乎没有在任何人类研究中得到调查，于是开始了增加E抗原阴性患者中咖啡摄入量的这一行列研究。

研究人员介绍说，肝硬化和肝癌、超声检查、瞬间弹性成像(纤维扫描、巴黎、法国)、放射检查证明、酗酒者、饮茶者等严重肝病已被排除。因为其中茶中的多酚会混淆研究结果的解释。转向招募了来自马来西亚吉隆坡的马来亚大学医学中心的114名成人慢性HBV感染者。据调查，咖啡摄入量增加与慢性乙型肝炎患者的环HBVDNA和乙肝表面抗原(HBsAg)水平降低之间存在相关性。中尉间隔时间为24周。

随着ALT水平的改善，HBVDNA水平下降，而慢性HBV感染家族史与乙肝表面抗原水平下降有关。包括对照组和队列研究在内的许多研究表明，咖啡摄入量与肝硬化及肝细胞癌成反比。HBVDNA水平较高的个体发展为肝硬化和肝癌的风险更高，长期抑制HBVDNA可以减少肝纤维化、逆转肝硬化、减少HCC发展等效果。

研究人员分析后发现，咖啡可以潜在地降低HBVDNA水平。咖啡中的多酚(如绿源和咖啡酸)并不意味着咖啡因，而是在细胞培养和动物研究中被证明可以抑制HBV复制。事实上，这个反HBV

我们经过多变量调整分析，上述影响仍然显著。喝咖啡并没有产生任何明显的ALT水平改善，可能主要是因为所有参与者在进入本研究时的ALT正常有关。目前，这项研究有几个公认的优势与局限性。局限性主要指，这是一个单中心研究，样本量小。研究人员没有考虑到各种各样的饮食消费，包括水果、红酒、啤酒喝可可等富含多酚食物。另外，如喝牛奶可能会减少肠道对咖啡中绿原酸吸收。

在这种情况下，慢性乙肝患者喝咖啡时加牛奶，可能需要多喝几杯咖啡才能够达到同样的抗病毒效果。总体来看，研究结论是：每日饮用3杯或更多咖啡的HBV感染者，更有可能经历HBVDNA水平和乙肝表面抗原水平的降低。这项研究结果支持，在几个大样本队列的观察结果，即每日喝3杯或更多咖啡可以降低肝癌风险。

研究人员包括Jack Bee chok、 Yun Fong Ngeow、 Kok Keng Tee、Jamie Wan Ting Lee、Rosmawati Mohamed，来自马来西亚圣威大学卫生保健和医学科学学院医学科学系、东库阿卜杜勒拉赫曼大学医学和健康科学学院临床前科学系、马来西亚大学医学院医学微生物学系、马来西亚大学医学院医学系发表了以上队列研究数据与结论：

研究人员认为，喝咖啡可以为慢性HBV感染者提供另一种保持病毒不活跃和长期保持肝脏健康的方法。如果使用标准类型与咖啡或其成分制备的随机对照研究进一步强化这一假说，可能证明对慢性HBV感染者有益（研究来自：2019年9月1日，发表在动物病毒类科学杂志《Viruses》）。