苏州市医疗保险信息系统

正在转换升级

各位，请注意以下信息

以免造成不便

根据江苏省人力资源和社会保障厅、国家税务总局、江苏省税务局、江苏省医疗保障局的总体工作安排，2021年9月21日至10月10日苏州市(含姑苏区、高新区、吴中区、上城区)医疗保险信息系统升级转型，期间医疗保险

01停止支付医疗卡

2021年9月27日(星期一)20336000日至9月30日(星期四)

投保人在停止网上结算期间，必须申请医疗购买药或住院，相关费用由保险公司个人先预付，网络结算恢复后，带着预发音到收到原来医疗购买药的医疗机构或药店办理退款，再次刷卡。(那就是《哈利波特》)(Harry Potters)(《哈利波特》)(Harry Potters)。

02医疗保险业务暂停

从2021年9月21日(星期二)到10月10日(星期日)，市内暂停了所有橱柜、在线医疗保险业务。

其中，文件柜业务将在9月18日17点之前受理，在线受理渠道将在9月20日17点关闭。10月11日9:00恢复柜业务，在线接收恢复时间以各平台公告为准。

网上接收渠道主要指：

“苏州医疗保险”微信公众号；

江苏政府服务网

()；

苏州医疗保障网上申报平台。

03其他说明

在系统升级期间，医疗保险部门将通过：

苏州医疗保障局网站

()；

《苏州医疗保险》微信公众号；

苏周到的应用程序；

频道及时发布相关信息。

如有疑问，请拨打12345航班的民俗服务热线咨询。请停止医疗保险业务，处理给很多保险来源、保险机构、指定医疗机构带来的不便！

特别通知。

苏州市医疗保障局

苏州医疗保险基金管理中心

2021年9月15日

医疗保险制度转换调整期间的相关问答；a

1工作人员医疗保险10月工作申报期有调整吗？

受社会性系统的在线影响，10月份的社会保险申报时间从9月6日调整为9月20日17点。

2将10月工作申报期调整为9月20日，9月2 1日至30日申请辞职的人如何处理人员中断？

如果在9月20日之前未能及时办理人员中断手续，请在10月11日至10月30日之间尽快办理人员补充中断手续。

3将10月工作申报期限调整为9月20日，9月21日至30日招聘人员如何办理人员保险手续？

如果在9月20日前未能及时办理人员加入登记手续，请在10月11日人力资源系统上线后立即办理人员加入手续，同时办理补缴业务，补缴金额请在11月一并缴纳。

4 2021年10月进入单位的灵活就业人员什么时候办理停止手续？

2021年9月18日可以到社区或各经营机构办理灵活就业人员暂停手续。

5医疗保险系统服务器停机期间刷卡不正常怎么办(支付的医疗费怎么处理)？

2021年9月27日(星期一)20336000日至9月30日(星期四)

6医疗保险系统服务器停机期间，大城市范围内的投保人可以在苏州外围地区刷卡买药吗？

2021年9月27日(星期一)20336000日至9月30日(星期四)

7医疗保险系统服务器关闭期间，省内其他地区用户可以在苏州市刷卡买药吗？

2021年9月27日(星期一)20336000日至9月30日(星期四)

8如果在系统升级转换期间需要进行异地诊疗，该怎么办？

退休人员、外地长期居住人员、常驻异地工作人员仍需先办理外地诊疗记录，持卡后就医。你。

待业务受理渠道恢复后，经审核符合异地就医备案规定的参保人员，其备案开始时间以提交备案申请的时间为准（节假日除外）。

9 系统切换调整期间异地转诊备案如何办理？

2021年9月21日（周二）至2021年9月27日（周一）期间，参保人员可至具有转诊资质的医院申请转诊备案，具有转诊资质的医院可线上报送转诊备案。

2021年9月27日（星期一）20:00至9月30日（星期四）6:00期间系统停机，医疗机构线上报送转诊备案暂停办理。恢复时间以各平台公告为准。

10 系统切换调整期间门诊特定项目备案如何办理？

2021年9月21日（周二）至2021年9月27日（周一）期间，参保人员可至具有门诊特定项目认定资质的医院申请，医院通过线上报送门诊特定项目审核备案。已实现门诊特定项目线上报送的医疗机构名单见下表：

2021年9月27日（星期一）20:00至9月30日（星期四）6:00期间系统停机，医疗机构线上报送门诊特定项目审核备案业务暂停办理。恢复时间以各平台公告为准。

11 系统切换期间“高血压、糖尿病”手续如何办理？

2021年9月21日（周二）至2021年9月27日（周一）期间，居民医保参保人员可在社区卫生服务中心（站）办理“高血压、糖尿病”登记手续。

2021年9月27日（星期一）20:00至9月30日（星期四）6:00期间系统停机，社区卫生服务中心(站)“高血压糖尿病”登记业务暂停办理，恢复时间以各平台公告为准。

12 系统切换调整期间是否可以提交零星报销申请？

2021年9月21日至10月10日苏州市区（含姑苏区、高新区、吴中区、相城区）医疗保险信息系统升级切换，受此影响零星报销时限将延长，请耐心等待。

13 长期护理保险信息系统停机时间多长？

9月27日（星期一）20：00至9月30日（星期四）6:00，苏州市区长护系统及苏州长护APP服务器停机，暂停期间，苏州市区长护险所有相关机构线上业务，含申请、评估、出入院（签约、解约）、排班、服务打卡及补录等停止一切线上操作。

上述暂停期间直至10月10日，苏州市区长护险柜面可正常受理长护险纸质申请材料。

14 长护险系统停机运行期间能否正常开展现场评估、护理服务和出入院（签约、解约）办理业务？

9月27日（星期一）20：00至9月30日（星期四）6:00长护系统停机运行期间，评估机构现场评估、护理机构护理服务及参保人员出入院（签约、解约）线下办理工作可正常开展。评估机构及护理机构填写纸质工单，出入院（签约、解约）线下办理做好有关记录，待业务系统恢复后及时进行系统补录或补操作。

来源：苏州医保

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