新年来了。回顾去年，看着周围埋头收集数据、实验、分析、写文章的人，已经发了好几篇SCI，但自己没有选择题思考，又生气又着急，又费力又无力写的感觉真的很难忍受。

忙碌的临床工作与大量科研需求的冲突一直是临床医生面临的困境之一，为此，医疗工作者必须找到提高临床研究水平和效率的方法，产生高质量的研究成果。

俗话说“万事开头难”。高质量的科研成果产出具有良好的科研主题、临床意义、研究价值，同时具备可行性和创新性主题，往往会对临床研究的顺利进行产生较少的效果，因此我们也总结了以下几个主题方向，以便更好地帮助大家。

临床作业如何选题？

善于发现这个领域尚未重视的问题。

临床上没有引起人们注意的课题或问题；学术研究的焦点问题，争论不休，彼此坚持不下去了的问题；虽然已经发表了论文，但仍然存在探索价值的问题。善于选择应对主题。

医学论文的主题一方面来自临床实践，另一方面通过别人的选拔得到借用。参考别人的主题，很容易获得灵感，升华自己的构想，启发想法，选择捷径。这种主题容易成功，少走弯路，少花时间。首先要成为读者，以后要成为作家。应用熟悉临床医学论文选题技术的哲学概念：

横向纵向连接：在医学论文的层次结构中，原因、诊断、治疗是纵向连接。对一个问题的水平比较是同一水平的水平连接。不同药物的治疗比较分析是横向结构的写作方法。分化论：在医学论文的选题中，可以研究某个问题的整体方面，可以从一个问题的片段中研究，也可以讨论特定方面。从整体结构出发，以和谐进行研究。对整个部分进行分期选择或研究具体问题是打分。(观察手术中，哪些药物对患者血压、心率的影响、心率变化、呼吸循环的各种指标、血气分析、酸碱平衡、电解质变化、不良反应等，或者如何预防这些不良反应，都是整体的具体问题。这种主题比较具体，研究起来花费的时间比较少，可以深入细致地进行。)对立论：对立是指对别人的观点有疑问，不赞成，树立相反的观点。新药应用于临床后，大多数主题是介绍成功的经验，对立观点是观察失败的教训或临床副作用。树立相反的主题，不能没有科学依据就盲目地乱来，要在严谨的科学态度上选定课题，突破前人的观点。临床医学论文选题课题方法：

临床医生应根据个人的专长和经验，根据本人或机构的需要和可能性自由选择研究课题。在基层单位，自住课题有潜力挖掘。(例如，使用新药治疗某种疾病，可以有意识地比较新药等种类药物的疗效和副作用的差异。可以研究这种药与其他药联合用药的效果，也可以研究这种药的疗效与性别、年龄、病情、治疗过程的关系。)。

临床医学论文选题的创新来源

选择的主题是前任或其他人尚未参与。过去曾对某一课题进行过研究，但现在提出了新的问题、新的实验依据和新的理论，使该课题有了新的发展、补充或修改。国外已经有研究，但要和我国一起进行实际探索，是填补了国内这一领域的空白。案例研究：

由中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山院士带领的《羧甲司坦对慢性阻塞性肺病的急性发作的作用：一项随机、安慰剂对照研究》获得了兰吉特2008年最佳论文。

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该研究是多中心、随机双盲、安慰剂对照的平行试验，入选了全国14个城市22家医院的709例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，其中治疗组354例，对照组355例。治疗组患者每天服用羧甲司坦1500 mg，为期一年。研究结果显示，预防性口服一种常用的廉价祛痰药物羧甲司坦，可减少24.5%的COPD急性加重，使COPD常规治疗费用减少85%，其疗效接近于国际上标准的吸入糖皮质激素，或长效抗胆碱能药物，并且其治疗效果不受COPD严重程度以及合并用药的影响。研究同时发现，羧甲司坦还能显著改善COPD患者的症状和生活质量，而且安全性良好，基本上没有不良反应。

1.提出的科研问题是重要的

2003年至2033年，预计中国将有6500万人死于COPD

2.研究提供了新颖、有价值的信息

临床上，古老廉价药物羧甲司坦对COPD有一定效果，但缺少循证医学的依据，祛痰老药能减少COPD的发作，同时改善患者生活质量，从而改变临床实践。

3.研究的设计是科学的

多中心随机双盲、安慰剂对照平行试验，临床研究的“金标准”

多省市临床课题申报已启动

2021年9月，国家卫健委等部门印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》，「实施临床科研提升行动」被明确列为公立医院高质量发展促进行动的8项具体行动之一。

为提高中国医疗工作者临床科研能力，为中国医药科技创新培养更多的医学科学家，国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心由此发起「医生临床科研能力提升项目」。

除了政策扶持之外，各省市单位已经开启了2023年的临床课题申报工作：

关于组织2023年嘉兴市公益性研究计划项目申报通知

2023年护理研究课题招标通知

广东省振兴科技基金会关于申报2023年度资助项目的通知

临床医务人员的科研诉求越来越高, 将会有更多一线临床医务人员参与到各级各类课题的申报和研究之中。

临度科研课题申报/结题咨询服务

1.课题基金项目指导

临度专家团队将针对课题专业方向，从课题思路的创新性、方案设计的科学性、立项依据的逻辑性、研究内容的可行性、实验方法的合理性等方面为客户提供学术建议，全方位保证课题的顺利开展。

2.实验技术支持

临度品牌旗下数洞实验室，拥有包括动物实验、病理组织、细胞生物、分子蛋白等多个平台的独立实验室，与众多高校及临床检测机构合作。提供满足国/省/市科研立项标准的预实验/专业实验操作；提供实验方案设计&数据分析；提供实验教学协作指导服务。

3.所需科研成果落地

团队成员平均行业经验数十年，针对SCI内容层面，可提供深度评估、科学的方案设计指导等服务，旨在助力医生每一项科研都产出高质量学术成果。

4.提供结题报告指导咨询服务

《结题/成果报告》由摘要、正文、研究成果目录和研究成果统计数据表、项目资金决算表和决算说明书、签字及审核意见表、电子附件目录和电子附件材料等组成。临度协助撰写资助项目的研究计划执行情况、主要进展与研究成果、人才培养、合作交流等情况，从结构合理、层次分明、突出重点，语言精练、准确等方面阐述研究进展与研究成果。

5.指导目标期刊投稿

选刊、投稿指导/COVER LETTER撰写指导/目标期刊审稿意见解读及对策/版面费缴费技术指导/写作技术及投稿流程指导。