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在过去的9天里，成都暂时停止了所有医疗保险业务
11月15日，四川在线记者从成都市医保局获悉，根据国家和省卫生局的统一部署，成都医疗保险信息系统将转变国家医疗保障信息平台。在新平台上线之前，将发生两次停机。
其中第一次停工将从2021年11月15日的18336000到2021年11月29日的24:00停止医疗保险订阅金业务。第二次停机时间将从2021年11月21日的0:00开始到11月29日的24:00结束，全面停止处理所有医疗线路在线和离线业务。
如何确保停机期间所有保险人员不受医疗和医疗保险治疗的影响？投保人在住院结算、当地门诊、药店购买药、外地诊疗、保险登记等方面该怎么办？四川在线记者采访了成都市医疗保险局相关负责人。
问题：当地住院费用怎么结算？
a:医院医保患者在停机前住院，如果在停机期间在医院，则在新平台上线后，必须到相应的医疗机构重新刷卡住院登记。
如果新住院的医疗保险患者需要在停机期间住院，请先自费住院，然后等到新平台上线后再用卡补充医疗保险注册业务。
如果是出院医疗保险患者，在关机期间需要出院的话，可以先办理出院手续，不需要结算。新平台上线后，会去住院的医疗机构刷卡，重新办理医疗保险结算，不影响医疗保险报销。上线后，如果因系统原因未能刷卡成功，患者应全额预付医疗费，并到保险地医疗保险机构报销。
第二：如何处理当地门诊、药店采购业务？
答：如果在城市工人的普通门诊和药店购买药品，则在关机期间不能使用个人账户支付普通门诊和药店购买费用，必须全额支付相关费用。
对于城乡居民门诊诊疗调整和养病门诊，停机期间要全额支付相关费用，如有用药需求，请在停机前在停机期间发放必要药品。
关于门诊特殊疾病(包括门诊血液渗透)，患者正常开药，新平台上线后可以重新进行医保结算，不影响医保报销。
三个问题：如何在其他地方处理医疗事务？
答：这些业务分为两种情况。第一种是成都市保险人员在外地就医，分为以下四类。
1、出院患者。
如果停机前已经成功处理了异地诊疗记录，已经在外地指定医疗机构就诊，需要出院，请在停机前及时处理网络结算。
2、医院患者。
如果患者在停机前已经成功处理异地诊疗申报，已经在外地指定医疗机构接受治疗，需要继续住院治疗的，请患者在停机前在医疗机构办理医疗保险转移自费手续。新平台上线后，自费办理医疗保险转移手续，出院时直接刷卡。因此，如果没有办理医疗保险转移自费手续，或者在线后由于系统原因未能刷卡成功，请患者全额支付医疗费，返回保险地医疗保险事务所报销。
3、新入院的患者
如果患者在停机前已经成功处理了异地诊疗记录，那么在停机期间就要住进异地医疗机构，可以先自费住院。新平台上线后，自费办理医疗保险转移手续，出院时直接刷卡。上线后，如果因系统原因未能刷卡成功，请患者全额支付医疗费，返回保险地医疗保险事务所报销。
4、门诊治疗和药房采购
关机期间，不支持使用个人账户购买异地普通门诊和药店的费用，患者必须全额支付相关费用。
第二种情况是异地诊疗、异地登记申报，可以在停机期间通过医疗保险拨打电话028-87706925或成都医疗保险QQ(2712453126)进行申报。如果患者在停机期间未能及时申报，对发生的异地住院及文特费费用全额支付后，可以返回保险地医疗机构报销，不提高支付标准，也不降低报销比例。
四个问题：如何办理医疗保险登记业务？
答：停机期间暂停医疗保险登记、股权记录查询打印等业务。新平台上线后，保险机构可以通过在线渠道或保险地医疗机构处理相关业务。参保群众可以到相关医疗保险管理机关或服务网办理相关业务。
五个问题：单行支付药品、高额药品、稀有病药(“特药”)结算业务如何处理？
答：关机期间，如果患者需要使用“特药”，请对“特药”处方等相关资料进行各地点认可(治疗)
6问：长期护理保险事业如何继续？
答：停机期间，“龙城护理-APP”长期疗养保险生物特征验证及社会支持类现场服务确认等功能暂停，委托处理及相关服务机构代表保险人进行，不影响待遇发放。同期，长期护理保险网上申请业务也中断，如果需要申请长期护理保险残疾评估，投保人请咨询长期护理保险处理站，提交残疾(非智力)评估所需的资料，等到新平台上线后再安排残疾(非智力)评估。
七个问题：医疗保险关系如何转移？
答：停机期间，如果保险人需要转入医疗保险关系，可接受转出地医疗保险部门出具的《参保凭证》作为成都市投保的医疗保险机构手工，新平台上线后进行后续工作。如果保险人需要转出医疗保险关系，请在新平台上线后，通过在线或医疗保险机构打印《参保凭证》。
八个问题：生育津贴工作怎么处理？
关机期间，原网上生育津贴申请渠道将关闭。新平台上线后，保险机构可以登录“四川医疗公共服务平台”进行处理。
如果有疑问，请咨询
成都市各级医疗保险管理机关，
联系方式如下
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编辑：林霜
校对：余普
审核：黄志凌