最近，通过单位检查，很多人无法知道甲状腺结节，甚至有人主张10人能找到5人。

很多人这样问。“这不是什么癌症吧？”

冷静，冷静，那么可怕。听小编给你指路。

甲状腺是什么东东？

甲状腺蜗牛生活在脖子中间，形状像蝴蝶，因为像盾牌一样保护气管，所以被称为甲状腺，虽然看起来美丽脆弱，但却是非常重要的内分泌腺。

甲状腺结节是什么鬼？

《结节》中文词典解释生物体表面或内部组织的圆形小突起。

说实话，如果绳子不再像打结一样柔软，甲状腺结节只是甲状腺表面或内部、结构不正常的肿块。

原来蝴蝶也长了“痘痘”！

其实甲状腺没那么可怕。甲状腺结节是临床常见的疾病，发病率达19% ~ 67%，其中只有5% ~ 15%是恶性的。

什么是 甲状腺FNA技术？

超声引导细针活检(US-FNA)，即通过细针穿刺吸入适量甲状腺组织标本进行细胞病理学检查的诊断方法，是区分甲状腺结节良恶性的最有效的诊断方法。在欧美等国家，甲状腺术前被列为必要检查项目，可以大大减少不必要的手术。

细针穿刺的优点

定位，操作简单，损坏小，安全性高。

此外，短时间内可以获得诊断意义的细胞学结果，使一些小甲状腺癌患者能够早期确诊和避免一些不必要的甲状腺切除术。

在以下情况下，可以考虑超声引导细针穿刺：

超声波显示结节有恶性征兆。

颈部淋巴结超声显像异常；

小时候有颈部放射性暴露史或辐射污染接触史。

有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史。

⑥伴血清降钙素水平异常升高。

穿刺后会不会引起扩散？

目前的临床证据均表明，穿刺不会增加转移的风险，也不会影响手术和后期治疗的效果。

国内外的治疗指南都推荐术前对可疑的甲状腺结节进行穿刺活检，因此这成为了甲状腺结节的重要诊断方法。

穿刺疼不疼？

穿刺前，会在进针位置的皮肤和皮下注射局麻药物，避免穿刺过程中产生疼痛感，穿刺时或穿刺后疼痛的程度和抽血时差不多。

而且整个操作都是在超声引导下进行，超声就像是拥有“透视功能”的眼睛一样，可以看到细针进入的位置方向是否准确，实时引导细针到肿块表面。

而且穿刺针非常细，和平常打针输液时的针头差不多粗细，穿刺技术后，皮肤表面也只是留下一个小小的、不容易被看见的“针眼”，整个穿刺操作只需要几分钟就可以完成，所以大可保持放松的心情，不必紧张。

由于伤口只是针尖大小，细针穿刺后是不需要绷带包扎的。穿刺完可以进行日常的工作，开车和正常的户外活动，但注意不要举重。

穿刺的时候需要注意些什么？

穿刺前除了要完善甲状腺方面的检查之外，还需要抽血查血常规和凝血指标；

术前一周需停用抗血小板药和抗凝药，例如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等；

不需要在穿刺前禁食，但不宜进食太饱；

进行甲状腺穿刺时需要暴露脖子，所以最好穿易于敞开颈部的衣服，最好是没有领子的，或者前面有扣子的衣服，方便医生操作。另外，颈部不要佩戴饰物；

医生进行穿刺的时候，请尽量不要说话或者做吞咽动作。

穿刺后需要注意些什么？

穿刺后只需按压5－10分钟，24小时内保持穿刺点干燥，其他没有特殊的注意事项，也不需要用抗生素进行“消炎“，保持心情放松，待病理结果出来后，及时与医生进行沟通。

穿刺完多久可以拿到病理报告？

穿刺后的病理报告大概需要3-7天可以拿到。

有些患者可能担心穿刺的结果，首先，请您记住大部分的甲状腺结节都是良性的，如果是恶性，早期手术切除疗效也是很好的，穿刺明确诊断也是令您安心的一种方式。

发现可疑结节怎么办？

作者： 武汉大学中南医院