青海新闻网对美青海客户端消息近日，青海省人力资源和社会保障厅、青海省卫生委员会联合印发了《青海省深化卫生专业技术人员职称制度改革实施方案》(以下简称《实施方案》)，指明了今后我省卫生专业职称制改革的方向。

这次职称制度改革坚持“四卫”“新标准”，从“重”向“重”转变，不断提高评价的科学性，充分释放“指挥棒”的活力，引导医生回到临床，注重看病。《实施方案》提供7个亮点：

亮点一：通过开发渠道，系统系统更加健全。

根据我省卫生健康事业发展要求，在现有医学、药物、护理、技术专业的基础上，调整卫生管理专业领域，建立了专门的动态协调机制。建立职称与职业资格的对应关系，将执业医生、护士执业资格等准入级职业资格视为按规定取得医生、护士职称。实行“双重职称”制度，从事卫生技术工作的同时，对在高校、高职院校兼任的卫生专业技术人员取得卫生专业副级或正级职称，可以与相应的专业申报审查副教授或教授职务相结合。(美国电视剧《Northern Exposure》)。

亮点二：打破“吴伟”倾向，评价标准更加科学。

1.加强医德医风评价。把医德医风放在人才评价第一位，鼓励研究医术，发扬医德，端正医德。用人单位建立健全医德医风评价体系，在重大自然灾害或突发公共卫生事件中，将医务人员的成果作为医德医风评价的重要内容。树立医德医风文件、索要财物、非法接收、获取不正当利益等行为列入否定名单。加强诚信建设，对违反医德、学术违法等不良行为实行“零容忍”，一律撤销通过虚假造假、暗箱操作等违法行为获得的职称。

2.论文不是单杠。科学合理地对待论文，取消职称申报时对论文篇数的要求，以论文为代表作抛弃“简文文”，破除论文“SCI”，不以论文篇数和SCI等论文相关指标作为先决条件和判断的直接依据。可以强调工作业绩，进行代表性和评价，并以成果审查高水平论文、临床病案、手术录像、护理案例、流行病学调查报告、急救情况报告、卫生标准、技术规范、技术专利等。

3.不仅有学历拼写能力。医学是实践科学，需要丰富的临床实践经验和长期积累，才能保证医疗质量和医疗安全。此次职称改革针对“学历满”问题，将临床中级职称与住院医师规范化培训制度联系起来，坚持实践方向，强调实践能力绩效评价。一、中级职称采取“考试大评”，博士、硕士根据需要参加住院医师规范化培训，取得合格证后参加中级职称考试。二、本科、硕士、博士参加高级职称评审时，在职年限一视同仁，鼓励医学生“早期临床、多临床、反复临床”。第三，不以海外(出国)学习经历、人才称号作为申报职称的必要条件，打破“只有学历”。

4.奖项成为加分项。获奖的等级和数量不再是职称评审的门槛条件，而是评价能力水平的加分项。不仅仅是“不”。合理设定科研成果条件，重点考察研究成果质量，重视研究成果的创新性、先导性，改变急功近利的短期行为，确保职称评定的科学性。

5.回到临床中业绩。引导医生到临床是这次改革的核心。第一，将门诊工作量、出院数、出院患者手术数等临床工作量列为医生晋升职位的“门槛”条件。二是以病案为评价临床工作质量的重要载体，通过一定数量的典型病案，加强临床医生执业能力的评价。三、技术能力、质量安全、资源利用、患者管理的四维度、病种范围的设置、术后并发症发生率、单个病种平均住院日、单个病种平均费用等重要指标、中医专业设置中药饮片处方费、中医药治疗疑难杂症患者人数等特色指标、科学准确的医生临床工作质量、执业能力、水平。

亮点三：委托审查权限，用人主体的主导作用更加充分。

充分发挥用人单位在职称评审中的主体作用，作为有能力的市、州、市、州级以上所属公立三级甲等医院、民营三级甲等医院，逐步下放卫生系列高级职称评审权。市州级以上所属公立三级甲等医院、省级疾病预防控制机构自主组织卫生系列、自然科学研究系列高级职称评审、自主使用评审结果。政府部门将重点加强职称评审工作的政策研究、宏观管理、公共服务及事后监督。

亮点4:分类评价，充分反映“评价什么，评价什么”。

针对医疗、药学、护理、医疗技术、管理等5个专业领域和临床医生、公共卫生、全科医生、基层卫生人员、中医(民族医药)人员等5类人员，制定各重点评价标准和评价指标体系，避免自残。

亮点5:优化评价和就业政策，就业机制更加灵活。

保持现有评价政策的连续性和稳定性，善用活人才，进一步优化和扩大对现有行业的有效政策。一是适当调整国家级重点实验室的设立、国家级重大科研攻关任务等高层次人才密集医疗卫生机构、传染病、精神卫生预防、儿童等专业医院等，优化高级岗位比例。第二，管理规范的公立医院正在探索“双自主”改革试点。也就是说，职称审查和职位管理不直接相关，卫生专业技术人才自主参与职称审查，根据单位设置和职称获得情况自主招聘人员。三是实行聘任任期制、考核末尾淘汰制、第三方考核等动态调整机制，完善职称和职级退出机制，实现人员可以上、可以出入、可以更换“永久卡”人才标签的方法。

亮点6:提高基层的倾斜度，鼓励人才服务基层

鼓励卫生专业技术人才扎根基层，要有“执业、医生、晋升、副高职位相关国家累计1。

年以上基层服务的经历”的要求。常态化开展“定向评价、定向使用”评聘工作，继续实行“两拓展、一保障”“三长、一突出”等各项基层优惠政策。助力乡村人才振兴，对基层“双定向”职称评价标准条件整合优化，典型病案、调查报告、临床病历均可作为工作业绩，加大爱岗敬业表现，常见病、多发病诊疗能力和执业水平等实际工作业绩所占权重，不受《实施方案》规定的门诊工作量、手术人次等条件限制。

亮点七：创新评价机制，进一步激发创新创业活力

进一步创造便利条件，畅通职称申报渠道。一是职称申报不受户籍、人事档案、不同办医主体、编制内外等限制。二是充分调动积极性，医院(疾控中心)中聘用在内设机构具有专业技术背景要求、兼职履行管理职责且直接设置为专业技术岗位的人员，可按有关规定申报评审卫生系列相应职称。三是改进评价方式，充分利用医疗卫生机构DRGS绩效评价系统对卫生专业技术人员临床水平进行评价。建立绿色通道。四是对取得重大技术突破、解决重大技术难题、在卫生健康事业发展中作出突出贡献的人员以及按照国家和我省有关政策招聘引进的高层次人才、急需紧缺人才、博士后研究人员等，可不受岗位数额限制直接申报高级职称，在严把质量和程序的前提下，可制定较为灵活的评价标准，畅通高层次人才发展通道。