总胆固醇是人体血液中的一种脂质物质，具有重要的生理功能，但是如果它的水平过高，会增加患心血管疾病的风险。那么，总胆固醇高是怎么回事呢？

总胆固醇的水平受很多因素影响，如饮食、遗传、药物、年龄和性别等。其中，饮食是最主要的因素之一。

高胆固醇饮食包括高脂肪、高胆固醇、高热量、高纤维缺乏的食物，比如油炸食品、动物内脏、奶油、黄油等。这些食物会导致人体摄入大量的饱和脂肪酸和胆固醇，促进肝脏合成胆固醇，从而导致总胆固醇水平的升高。

遗传也是总胆固醇高的原因之一。有些人天生胆固醇代谢能力较差，容易出现高胆固醇现象。一些先天性遗传性血脂异常病例，如家族性高胆固醇血症等，也会导致总胆固醇水平持续升高。

药物也是导致总胆固醇高的原因之一。一些药物，如避孕药、类固醇、噻嗪利尿剂等，会增加人体胆固醇的合成或者减少胆固醇的代谢和排泄，导致总胆固醇水平的升高。

总胆固醇高会增加患心血管疾病的风险。当总胆固醇水平超过正常范围时，会导致动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化是一种动脉壁厚度增加、管径缩小、弹性降低、脂质物质积聚的疾病，是冠心病、心肌梗死、中风等心血管疾病的重要病因之一。

总胆固醇高还会增加胆结石、胆囊炎、胆管炎、脂肪肝等疾病的发病率。长期高胆固醇饮食不当，还会导致肥胖、高血压、糖尿病、代谢综合征等疾病的发生。

预防总胆固醇高的关键是改善饮食结构和生活方式。合理的饮食结构是指摄入适量的脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质，避免高脂肪、高胆固醇、高热量、高纤维缺乏的食物，如油炸食品、动物内脏、奶油、黄油等。同时，还要保持适量的运动和身体锻炼，改善生活习惯，控制体重，避免过度疲劳和长期处于压力状态。

治疗总胆固醇高，首先要根据个体情况制定一份合理的治疗方案。对于轻度高胆固醇病例，可以通过饮食控制、增加运动和生活方式改善等非药物治疗方式进行调节。而对于高危患者，如家族性高胆固醇血症患者、冠心病、糖尿病等患者，可以通过药物治疗降低总胆固醇水平，如他汀类药物、树脂类药物等，但必须在医生的指导下进行。

总胆固醇高是一种常见的代谢性疾病，它的发生与饮食、年龄、遗传、药物等多种因素有关。它会增加患心血管疾病的风险，还会引发其他多种疾病。因此，我们应该注意改善饮食结构、锻炼身体、保持健康的生活方式，对于有高胆固醇的人群应该根据个体情况制定合理的治疗方案，积极降低总胆固醇水平，避免疾病的发生。