目前，广州市内多家互联网医院

可为市民提供线上咨询、对症诊疗

和快递送药到家服务

你了解自己所在辖区的互联网医院吗？

抗原试剂盒有必要囤吗？

还有，广仔最近收到粉丝留言

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针对上述问题

今天，广仔继续科普答疑

1 广州各区互联网医院名单

（微信搜索医院名称进入小程序或公众号）

越秀区

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越秀区家庭医生24小时咨询热线电话：

020-22500689

海珠区

1. 叮呗医生（广东省第二人民医院）

2. 南方医科大学珠江医院互联网医院

3. 广州市红十字会医院互联网医院

4. 广医二院互联网医院（广州医科大学附属第二医院）

5. 南方医科大学中西医结合医院互联网医院

6. 逸仙智慧服务（中山大学孙逸仙纪念医院）

海珠区24小时医疗咨询服务热线：

020-33277113

荔湾区

1. 广州市荔湾中心医院

2. 广医三院互联网医院

3. 广州医科大学附属中医医院

4. 广州医科大学附属口腔医院

5. 广东省中医院服务号

6. 广州中医药大学第三附属医院

7. 广州医科大学附属脑科互联网医院

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天河区

1. 南方医科大学第三附属医院互联网医院

2. 中山大学附属第六医院互联网医院

3. 中山大学附属第三医院互联网医院

4. 暨南大学附属第一医院互联网医院

5. 中山大学中山眼科中心互联网医院

6. 广州市第十二人民医院互联网医院

7. 中山大学光华口腔学院附属口腔医院互联网医院

8. 广州市妇女儿童医疗中心互联网医院

白云区

1. 白云区公共卫生互联网问诊平台

2. 广州中医药大学一附院

3. 南方医院

黄埔区

1. “健客医生”公众号（启石医院）

2. “众爱医伴”公众号（众爱医院）

3. “广州亚太国际健康体检”公众号（亚太综合门诊部）

花都区

1. 广州市花都区人民医院互联网医院

2. 广州市中西医结合医院

番禺区

1. 广州市番禺区中心医院互联网医院

2. 广州市番禺区何贤纪念医院互联网医院

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儿童、孕产妇等特殊人群

请及时关注相关微信公众号

获取医疗救治信息

↓↓↓

1. 儿童

家长可关注广州市“保健熊”微信公众号，获取应对小儿发热等相关疾病知识。

（长按识别二维码）

2. 孕产妇

（1）关注“广州妇幼保健”微信公众号，获取疫情之下孕产妇居家自我健康监测要点及孕产期相关急症问题知识；

（2）加入“穗好孕”小程序，以便社区妇保医生进行随访；

（3）超过28周应定期自数胎动，出现发热等不适立即联系社区医疗团队。

（长按识别二维码）

（长按识别小程序）

2 吸入式新冠疫苗可否用于加强免疫？

Q1:

接种3针新冠疫苗后（即接种过加强针），是否可以再接种吸入式新冠疫苗作为第４针？

广州市疾病预防控制中心免疫规划部副部长张春焕：按照国家的相关规定，目前吸入式新冠疫苗（康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗，即5型腺病毒载体）未被批准用于第四针加强针。

吸入式新冠疫苗有自己的特点，它是通过呼吸道吸入的途径进行接种的，理论上可产生黏膜免疫，可抑制病毒在呼吸道定植繁殖。而广州有条件、有能力满足大规模接种吸入式新冠疫苗。

我国所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，组合如下：

（1）2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

（2）2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

（3）2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

（4）2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗，可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞疫苗）；

（5）1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

（6）1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

Q2:

注射、吸入式疫苗，哪种更合适老年人？

广州市疾病预防控制中心原主任、流行病学主任医师（二级）王鸣：我国上市的新冠疫苗，均经过严格的检测，都被证明是安全的。要说接种疫苗的不良反应，主要是注射部位疼痛，伴有低热、疲倦等一般接种疫苗后共有的症状。这些症状经休息和多喝水都可缓解。

目前，国内推出吸入式接种的新冠疫苗，应用方便，不经过肌肉注射，可避免疼痛的发生，为群众提供了多一项选择。

Q3:

儿童感染新冠，会不会有后遗症？

广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染科主任徐翼：儿童是新冠病毒的易感人群，但从目前国内外儿童新冠病毒感染病例来看，儿童感染病例临床症状绝大多数比较轻，发热时间不长，一般3至5天很快恢复正常。主要有发热、咳嗽、乏力、呕吐和腹泻等症状。

中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心主任周敦华：新冠患儿一般采取对症支持治疗，跟其他常见呼吸道病毒感染的治疗方式类似。发烧首先采取物理降温，不见效后再考虑使用退烧药。部分症状很轻的感染者甚至不需要用药，只要多喝水、多休息，保证睡眠。就目前的儿童收治情况，没有发现一例普通型以上病例，家长们不必过于担心。

Q4:

孕妇未接种疫苗感染了怎么办？

广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金：目前，孕妇感染新冠后，身体上大多没有异常状况，反倒是心理压力很大，担心会将新冠病毒传播给胎儿和新生儿。因此临床医生很注重缓解孕妇的焦虑情绪。

中国工程院院士、国家妇产疾病临床医学研究中心主任乔杰：在总体的人群表现上，孕产妇和普通人群有三个相似。第一，和普通人群的感染率接近；第二，有症状者的（症状），也和普通人群接近，占10%左右；另外，出现症状的表现类型很接近，比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等，一般三四天就有好转，差不多七天左右一个病程，总体上对孕产妇的健康没有增加更多的影响。

3 抗原试剂盒有必要囤吗？

Q1:

有必要人人囤抗原试剂盒吗？

中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮教授：结合当前我国新冠疫情防控工作形势，综合国外的使用经验，强烈建议在以下场景中运用抗原快筛作为工具：

1. 所在区、县有高风险区，一周内出现新冠“十大症状”之一；

2. 所在区、县有高风险区，1周内与确诊患者有密切接触（如在其中一方未戴口罩的情况下在密封环境共处，或距离＜1米），特别是正在居家观察者；

3. 长期居家老人、残障人士、婴幼儿等不方便外出检测核酸的群体。

4. 决定是否解除隔离的居家阳性感染者。

而对于不在高风险区，不是密接，也没有症状的人，以及已经感染正在恢复的人，目前都不建议盲目购买试剂卡自测。

中山大学附属第三医院感染科庞毅华医生：我来解释一下为何不建议上述几类人群盲目购买抗原试剂卡自测。

若处于低风险区或者常态化管理地区，做抗原其实意义不大，关键是也起不到筛查病例的效果。

另外，目前我也是广州黄埔方舱医院医疗队队员，所以也会经常遇到方舱内的一些患者问这个问题：能不能在隔离期间用抗原自测来作为观察病情的一种手段？

其实这也是没有必要的，因为抗原快筛可能要比核酸检测更早转阴，这就会出现一种情况，你看到抗原转阴了觉得自己康复了，但实际上并没有，仍然存在感染性。这同样适用于已经感染正在恢复的朋友。

而对于健康人群来说，更没有必要盲目购买自测了，毕竟经济成本在这。

最后，还不懂怎么操作抗原试剂盒的人群，以老人、幼童比较常见，也不建议他们盲目购买自测，很容易因为操作不规范、无人指导等可能导致无效结果。

理智运用，客观看待，才能用好抗原快筛，保护好自己和家人。

Q2:

抗原快筛会出现假阳性、假阴性的结果吗？

庞毅华：首先科普一组基本概念：假阳（阴）性。只要是检测设备，有定量检测过程，无论是医学还是其他行业，都有假阳（阴）性的可能。抗原快筛作为一个粗筛手段，也可能出现假阳性、假阴性结果，这不足为奇。

另外，根据目前国内外的相关应用数据分析，假阴性的发生率是远远高于假阳性的。大家不必太过恐慌，比如担心一测就立马变“阳”了。其实大概只有不到1%的情况下出现假阳性。倒是出现假阴性的情况比较多，比假阳性大概多40%。

举个例子，可能会比较理解为何检测可能会出现假阳（阴）性结果：

便利店的自动门装有红外探测器，人一靠近，门就打开。如果自动门坏了，太敏感，风一刮门就开。事实上没有阳，却被误报阳性结果，就称为“假阳性”。反过来，人都到了门口，门却没反应，也就是，没把该阳性的结果报出来，即“假阴性”。

环境因素（风太大）、操作因素（有人踹门）、实验方法（红外线灵敏度太高）、受检测者自身因素（进门人太瘦），都可能造成假阳（阴）性结果。

如果还有其他疑问

可以在评论区留言给广仔哦

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来源 | 广州日报、羊城晚报、21财经、广州越秀发布、广州荔湾发布、广州南沙发布

整合 | “广东发布”编辑部

编辑 | 吴展桥

校对 | 陈大钻