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猫咪每天白天几乎都是在睡觉，晚上就会起来嗨，但是猫咪一旦出现白天晚上都在嗜睡，就说明身体正在出现问题

猫咪出现嗜睡有可能是因为肠胃不舒服、感冒或者毛球症等等

而今天要说的是另一种会引起猫咪嗜睡的疾病“自主神经障碍”

这种疾病由于较为冷门，且不容易被察觉，所以经常会被家长们忽略掉。但曾经有报道称该病的发病率距首次发现后有逐渐增高的趋势，且死亡率高达70%左右，所以家长们还是需要多加了解

自主神经障碍（Dysautonomia）也被称之为凯-加氏综合征（Key-Gaskell Syndrome），主要是由于自主神经节的染色质溶解性变性而引发的自主神经功能障碍，临床症状表现为交感神经节和副交感神经节功能障碍

还有人将其称之为猫植物神经功能紊乱，从名字上看就知道其与植物神经有关，当其出现异常时，也有可能会引发霍纳氏综合征（缩瞳、眼睑下垂等症状）

该病与年龄、性别和饲养地区等因素无关，但据报道短毛年轻猫发病率会比较高（大部分年龄都是在3岁以下），而且越来越多的证据显示，其实很多猫咪都是患有自主神经障碍，只不过是症状不明显导致不容易被察觉

虽然上面提到该病多发于3岁以下的猫咪，但从1月~11岁的猫咪都有发病病例。不过家长们也不用太过担心，因为自主神经障碍主要发生在经常自由的在户外活动的猫咪，而完全家养的猫咪发病风险会低很多

自主神经障碍的发病原因及其的流传病学：

该疾病是1982年在英国被首次发现（5起猫病例），此后全世界也陆续在马、猫、狗、野兔身上发现自主神经障碍病例。

• 本病与性别、年龄、饲养地区等因素无关，短毛的年轻猫咪发病率会较高
• 肉毒梭菌的神经毒素会引发猫咪自主神经障碍
• 在病猫身上发现交感神经、副交感神经节的异常，且伴随着神经胶质细胞、结缔组织的增殖，交感神经节、副交感神经节中有明显的神经细胞被破坏，但具体引起病变的原因不明

猫咪患有自主神经障碍的大部分病例发病原因都是不明的，甚至有些地区尚未发现该疾病，被猜测为可能是对该疾病的不了解，导致没发现或误诊为其它疾病

▲图为肉毒梭菌

自主神经障碍的发病症状为：

• 眼鼻有浆液性的分泌物
• 腹泻、便秘
• 食物逆流
• 吞咽困难
• 呕吐、嗜睡、沉郁、厌食
• 第三眼睑脱出
• 口腔黏膜干燥
• 眼泪分泌物减少
• 散瞳、瞳孔大小不一、瞳孔光放射消失
• 心率显著减慢（90~120次/min以下）

大部分猫咪在发病后2~3天就会出现明显的临床症状，而有的猫咪需要1周或更长的时间才会形成症状

▲图为猫咪第三眼睑脱出

自主神经障碍的诊断方式：

• 初步视诊：家长们可以通过以上的症状观察自家猫咪是否有对应的症状，如眼部异常（分泌物、散瞳等）、心率异常（心率缓慢）、腹部异常（触诊发现结肠内有硬块，便秘造成）等等
• 初步诊断试验：使用0.05%~0.1%的毛果芸香碱滴眼，正常的猫咪会在30分钟后出现缩瞳现象，而患病的猫咪则会在10~15分钟引发缩瞳，甚至时间更短。使用泪液试纸条效果会更加明显，病猫测试都会低于5mm/min。
• 神经系统检查：可发现较轻的后肢麻痹、全身衰弱及肛门放射消失
• 胸部X射线摄片：能助诊出对于自主神经障碍引发的结肠便秘症状，但有些病例需要进行钡餐造影才能看的清除
• 组织病理切片检查：虽然该方式在组织采取上会比较困难，但这是确诊的唯一方式

▲图为猫咪肚子都是便便（便秘都是爱你的形状）

自主神经障碍的治疗方法：

虽然该病的具体病因不明，但是多数症状都是与副交感神经功能不全有关，所以最重要的是对症治疗

• 副交感神经兴奋剂：使用1%的毛果芸香碱眼药（1~2次/天，每次1滴），可能还能改善散瞳的症状
• 便秘治疗：口服液体石蜡（1次3~5ml），如果还是无法解决便秘问题，可以同时口服氯化乌拉胆碱（1~2mg/次，1~3次/天）
• 输液：如果猫咪出现脱水，则需进行输液纠正
• 排空尿液：口服氨甲酰甲胆碱（1.25~5mg/次，3次/天），如果仍无法排除尿液，则需进行人工导尿

自主神经障碍一般预后都是不良的，症状通常还会一直持续，且存活率不到30%，只有临床症状不严重的猫咪存活率会比较高，且预后效果较好

所以家长们一旦发现猫咪有异常情况，一定要及时治疗，防止症状持续恶化！

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