新冠感染高峰，病毒引起的肺炎引起关注，经常出现“白肺”一词，冲进热搜。“白肺”是什么意思？什么样的肺炎会发展成白肺？阴沉后的肺炎又是怎么回事？网民们关心的问题由《新闻1+1》连接专家解释。

什么是白肺？

如果有肺炎，是“白肺”吗？

最近，国家卫健委回应了新型新冠病毒感染者在诊疗过程中发现的“白肺”现象。国家卫健委医政司司长赵亚辉一般认为，肺部炎症比较严重，渗透较多时，白色影像区域面积达70% ~ 80%，临床上称口语化为“白肺”。

目前出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种无关。现有成熟专家的共识和治疗方案主要是趴着进行氧气治疗，加强原病的病因治疗。“白肺”患者中有相当一部分可能好转。

阴天后出现肺炎症状会怎么样？

北京友安医院感染综合科主任医师李东介绍说，很多人感染新型新冠病毒后两周仍有咳嗽、胸民症状。去医院发现有肺炎，这里有两种情况。

有些人以前有新型新冠病毒相关肺炎，但由于没有做CT，所以没有被发现。对于免疫力正常的年轻人来说，肺炎可以自行恢复。

还有人在感染新型新冠病毒后呼吸系统的防御能力下降或没有好好休息，免疫力下降，从而继发细菌感染。在这种情况下，7 ~ 10天后，可能会出现胸敏呼吸困难、咳嗽加剧、甚至再次发烧的症状。

通过血液检查拍胸部CT，经过医生的综合判断，如果原来肺炎处于恢复期，可以不进行治疗继续休息。如果是继发细菌感染，就需要抗生素综合治疗。大多数人很快就会康复。不用太担心。

与原始独奏相比，

奥密克戎引起的临床肺炎比例更低吗？

中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春表示，“奥密克戎”毒株发生后，整体肺炎比例明显低于原始毒株。包括德尔塔之前发生的病例、原始毒株在内，整体肺炎的发生率更高，很多患者无法通过目前的干预阻止病情的演变。总的来说，“奥密克戎”毒株感染患者的病情大部分都能停止。

西安交通大学第一附属医院感染科主任何永利说，由于奥密克戎感染，肺部疾病虽然轻微，但对高危人群、脆弱人群来说，肺部的病变可能会形成。在新冠流行之前，每年都会治疗“白肺”患者，非新型新冠病毒患者也会导致“白肺”，很多患者接受治疗后可以很好地恢复。

老年人肺炎是因为新型新冠病毒

还是基础疾病合并感染？

李东介绍说，这段时间患者主要是年轻人，现在开始出现老年人感染高峰。这些老年人大多有基础疾病，感染后容易发展成肺炎，一般发病后一周左右症状明显，需要住院治疗。肺炎的发生有几个因素。

第一，年龄比较大，目前重症大多数是80岁以上高龄的老人。

二是绝大多数患者都有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础疾病。还有一些人后期合并细菌感染、肺部病变是典型的病毒性肺炎、细菌性肺炎混合的表现。

老年人有哪些症状需要提高警惕？

老年人的免疫力相对不好。尤其是没有接种疫苗的老年人。早期症状也可能是咽痒、干咳、发烧、发热温度没有年轻人那么高，3-4天后体温峰会就下来了。

但是老年人往往在第四、第五天病毒引起肺部肺炎。这时，部分老人出现了胸敏呼吸困难，特别是活动后精神振奋。如果无视症状，6、7天内老年人会明显缺氧，甚至静坐时也会窒息。

医生小贴士：感染第4、5天，要多观察老年人活动后是否有精神和眩晕、记忆力下降、睡觉、意识模糊、走路不稳的现象。如果已经呼吸急促，就要尽快就医。

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