新华社客户端天津8月4日电(记者张建信)7月19日，天津市第一家由政府监管的城市定制商业医疗保险“天津惠民报”可以申报开放保险、保费亲民、保额、医疗保险账单支付、医疗保险内外自付自费。到目前为止，《天津惠民报》参加了。

《天津惠民报》由天津市医保局、市金融工作局、市政资料研究会、市保险业协会共同指导，由天津银保监管局监督，保障方案与基本医疗保险紧密联系，在天津市民享受医疗保险待遇的基础上给予额外赔偿。如果有医疗保险或其他保险，还需要买《天津惠民报》吗？什么是扣除额？针对居民关心的参保相关问题，记者采访了《天津惠民报》事业组相关人士。

问题1:一家人的医疗保险都在天津，可以参加《天津惠民报》吗？没有年龄限制吗？

答：是的。加入是以工人医疗保险参与者、居民医疗保险参与者、年龄限制、兵力限制、户籍限制、职业限制为对象的天津基本医疗保险参与者，只要有天津医疗保险，全家人都可以购买。

问题2:怎么买？可以用医疗保险余额缴纳吗？

a:参与者通过“天津惠民报”微信公众号点击底部菜单“立即投保”，进入保险页面，根据提示填写相关信息，即可投保。天津医疗保险参保者还可以使用医疗保险余额为自己、配偶、子女和父母购买，并允许一个人为全家缴纳保险缴费。如果是企业家入保，可以拨打“天津惠民报”官方客服电话4006258066咨询。只要提供姓名、电话、企业名称、保险人的数量，就会派专人联系您。

问题3:天津医保还需要“天津惠民报”吗？

答：医保是国家给我们的福利保障，可以为天津医保参保者报销大部分医疗费用，但如果被保险人得了恶性肿瘤等重病，动不动就要承担几十万~一百万的医疗费，医保报销后个人要承担的费用也会给家庭带来很大负担。(David Assell，Northern Exposure，Northern Exposure)《天津惠民报》是天津市第一款由政府监督监管的城市定制商业医疗保险，与天津市基本医疗保险紧密联系，在天津市民享受医疗保险待遇的基础上给予额外赔偿，保险责任在医疗保险报销后仍能支付个人应承担的费用两者相辅相成，双重保障更加全面，进一步减轻了老百姓医疗费的负担。

问题4:有其他惠民保险，还需要《天津惠民报》吗？

答：惠民保险保障也不同。两种保障可以依次偿还，一定程度上可以扣除扣除额，赔偿金额更多，个人负担成本更少，多重保障更全面。

问题5:有100万人的医疗保险，还需要《天津惠民报》吗？

答：大多数百万医疗保险费受“年龄、性别、健康状况”等因素的影响，随着年龄的增长，保费会提高，“天津惠民保险”一年保费150元/人，最高保障限额为300万韩元，男女老少统一价格、保费福利、保障高。

第二，大多数百万医疗保险可以对过去的病免责，即使保证也不能赔偿，《天津惠民报》可以对过去的病者进行补偿，为过去的病者修筑保护线，惠民保障可以惠及更多的公民。

第三，符合赔偿条件的情况下，可以扣除一定的扣除额，两者相辅相成，双重保障更加全面。

问题6:如果有重疾险，还需要《天津惠民报》吗？

答：已经投保了重疾险等支付型产品，也可以加入《天津惠民报》，重疾险的一次性支付保险金可以用于收入损失补偿、后期生活费、营养费等，《天津惠民报》主要用于医疗费用报销，两者都投保，保障更加完善。

问题7:《天津惠民报》在哪个医院看病才能报销？

答：除本保险合同另有约定外，指定医疗机构是指中华人民共和国境内(香港、澳门、台湾地区除外)二级以上公立医院或保险公司认可的医疗机构(附属国际医疗、特殊医疗、贵宾医疗、外宾医疗或类似部门除外)，必须满足以下所有条件：

(一)持有合法经营执照。

(2)设立的主要目的是为受伤者和患者提供住院治疗和护理服务。

(3)合格的医生和护士每天24小时提供医疗和护理服务。

(4)主要不用作康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似医疗机构。

问题8:《天津惠民报》保证什么疾病？

答：医疗保险内自有支付用和医疗外自费费用两大保障，无论疾病种类或疾病数量如何，符合赔偿条件的情况下，保险责任内医疗费用免除金额以上的部分按约定的比例赔偿。保证一定高额药品费用、适用疾病包括肝癌、乳腺癌、肺癌、白血病等常见恶性肿瘤。

问题9:如果没有经过天津医疗保险结算，《天津惠民报》能报销吗？

答：医疗保险内自我支付保障和医疗保险外费用保障在天津医疗保险结算后，符合赔偿条件的，《天津惠民报》必须免除赔偿金额以上的费用，才能进行比例赔偿。如果没有经过天津医疗保险结算，《天津惠民报》就不能报销。

问题10:什么是扣除额？

答：扣除额发生在保险期限内，属于保险责任范围内，但根据保险合同，被保险人自行承担的医疗费，只有在可偿还金额超过扣除额时，保险公司才能按比例赔偿。

《天津惠民报》的起跑线水平综合了天津市居民的生活水平、收入水平、医疗消费水平(包括大病、医疗保险报销水平等多种因素)，经科学核算后确定。《天津惠民报》的定位是：为天津市民抵御大病风险，减轻大额医疗支出带来的经济负担，保护更多市民，生活无忧。

《天津惠民报》的保险期限为2022年7月19日至2022年9月30日，2022年10月1日至2023年9月30日。尚未投保的市民可以通过《天津惠民报》微信公众号获得在线保险。(完成)

资料来源：新华社客户