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【无锡医疗申报】无锡市医保中心教你“不见面”处理医保业务。

时间:2023-03-14 03:24:39 阅读: 评论: 作者:佚名

目前,我市疫情防控形势依然严峻。市政医疗中心及各事务网是人员密集的公共场所,为了有效控制疫情蔓延到疫情防控重点地区的危险,切实保障市民的生命安全,市政医疗中心提倡医疗保险工作,提倡“网上投诉南、不紧急不现场”,首先选择不见面的渠道处理医疗保险工作,最大限度地减少到大厅处理。

一、自动处理

通过部门数据共享、系统规则判断、部门间联合等方式,部分业务直接实现“不见面”自动化。

1.被保险人生育津贴支付,一次性营养补助金正常结算

2.大病保险的加入和结算

3.互助保险结算

4.长期保险待遇申请

5.符合支持条件的救助对象参加居民医疗保险个人缴费补贴

6.办理医疗保险退休手续

二、自助服务处理

1.网站处理

(1)通过职工医疗保险相关业务、无锡医疗保险在线服务大厅(网站)注册,办理医疗保险、医疗暂停、职工基数调整、职工缴费申报等医疗保险参保金业务。具体操作指南请参阅“无锡医疗保险”微信公众号-办公指南-无锡医疗网厅操作培训资料。

(2)医疗机构申请指定合同管理,零售药店申请指定合同管理,登录中心可以运营服务大厅(网址)处理相关业务。

2.微信,处理应用程序

长期异地诊疗记录、异地诊疗前进记录、医疗保险账户信息查询、医疗保险缴费查询、医疗保险个人账户出资查询、诊疗项目查询、灵活就业保险、定点医疗机构查询和变更等业务可以关注无锡医疗保险微信公众号或下载江苏医疗云应用程序处理相关业务。

三、邮件处理

1.邮件处理

医疗账户增资情况查询等8项业务可以邮寄处理。订户可以下载《电子邮件业务办理申请表》并与申请书的说明进行比较,通过电子邮件将资料发送到指定邮箱(jswxybzx@163.com),并附上本人身份证照片。中心正式收到邮件后,将尽快完成业务处理,并以邮件回复。

2.邮寄处理

保险人本人要遵守报销期间规定的医疗费和生育费报销,可以通过EMS或挂号邮件将资料(请参阅附件中的业务申请书和处理说明书)邮寄到中央各区医疗管理窗口。中心会通过电话或短信及时告知处理结果。

为了自己和家人的身体健康,可以推迟基本医疗保险参保者医疗费手工报销等紧急业务处理(2022年医疗费用报销截止日期为2023年6月30日),也可以尽可能通过“不见面”处理方式处理。

必须去现场办理医疗保险业务。规范个人保护、戴口罩,与一楼入口工作人员一起测量体温,主动出示健康码、旅行码,保持距离为“一米室”。

小编友情提醒:

1.基本医疗保险参保者享受外来曼特丙种待遇认可和指定登记,可直接在医疗机构经营。门诊诊疗协调点也可以直接在当地医院注册,无需到窗口办理。

2.疫情期间,市民如果想咨询医疗保险问题,可以直接拨打0510-12393医疗保障服务热线。

3.此后,我市医疗保险业务处理方式有所调整,请及时通过“无锡医疗保险”微信公众号告知。

见附件

(资料来源:无锡医疗保险编辑:遗憾)

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