12月26日，国家卫生健康委员会办公厅印发了《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》，要点如下。

核酸检测信息

测试策略调整为“愿意检查”。不再进行全员核酸检测。

医疗机构接收的有发热和呼吸道感染症状的急诊室患者、严重高危住院患者、有症状的医务人员的抗原或核酸检测。

传染病流行期间，定期向养老机构、社会福利机构等弱势群体集中场所的职员和护理人员提供抗原或核酸检测。

社区65岁以上老人、长期血液透析患者、重症糖尿病患者等严重高危社区居民、3岁以下婴儿、发热等症状出现后，及时指导抗原检查，或核酸检测到社区设置的边民核酸检测点。

外人进入脆弱人群聚集的场所等，在48小时内检查核酸检测语音证明，并在现场进行抗原检查。

为社区保留足够的便利民核酸检测点，确保居民“愿意做好检查”的需求。

保证零售药店、药品网、销售电商等抗原检测试剂的充足供应。

分类分类信息治疗患者。

未合并严重基础疾病的无症状感染者，轻度病例，在家诊疗。

一般型病例、高龄合并严重的基础疾病，但病情稳定的无症状感染者和轻型病例正在接受定点医院治疗。

以肺炎为主要表现的大中型、胃中型、需要血液透析的病例定点医院接受集中治疗。

以基础疾病为主的大中型、中型病例、基础疾病超过基层医疗保健机构、定点医院医疗治疗能力的三级医院治疗。

出入境信息

根据国境卫生检疫法，不再对入境者和货物等采取检疫传染病管理措施。

中国人员在线前48小时核酸检测，结果女性可以来中国，不需要向我驻外使领馆申请健康代码，也不需要将结果填写在海关健康申报单上。(健康管理名言)如果是良性的，相关人员必须在转阴后再来中国。

入境取消后全员核酸检测及集中隔离。健康申报正常，海关港口定期检疫没有异常的人可以获准进入社会面。

取消“五个一个”及限制客源率等国际旅客航班数量控制措施。各航空公司继续做好机舱防疫工作，乘客登机时必须戴口罩。

进一步优化复工、福山、商务、留学、探亲、团聚等外国人士，提供相应的签证便利。

逐步恢复水路、陆路口岸旅客出入境。

根据国际疫情情况和各方服务保障能力，有序恢复中国公民出境旅游。

对新型新冠病毒感染实施“乙型乙管”的总体方案。

为贯彻党中央、国务院的决策部署，有效协调新型新冠病毒感染疫情防控及经济社会发展，将新型新冠病毒感染由" B型甲管"转为" B型乙管"，有效应对调整后可能出现的风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本方案。

一、背景设置

新型新冠病毒感染爆发后，以习近平同志为核心的党中央全面加强了对疫情防控重视、防控工作的集中统一领导，明确了疫情防控体制机制、战略原则、目标任务和工作要求。为疫情防控胜利的人民战争、全面战争、抵抗战争、正常化疫情防控工作提供根本遵守和科学指导。我国的疫情防控始终是人民至上、生命至上，各地区各部门密切合作和履行职责，由于行情的原因，采取了动态优化调整预防措施，不断提高科学、精确预防控制水平。14亿人民同心协力，抗疫、坚强奉献，有效应对全球5波传染病的流行，成功避免了致病力较强的原始周、德尔塔突变的大范围流行，大大减少了重症和死亡。我国传染病流行和死亡人数保持在世界最低水平，人民健康水平不断提高，统筹经济发展和疫情防控调整，取得了世界最高成就，有力地显示了责任大国的责任，在人类和疾病斗争的历史上创造了预防奇迹。

目前，随着病毒变异疫情变化、疫苗接种普及和防控经验的积累，我国新型新冠病毒感染面临疫情防控新形势的新任务，预防工作进入了新阶段。从病毒变异情况来看，国内外专家普遍认为，病毒变异大方向更低的牙病性、上呼吸道感染、更短的潜伏期、新型新冠病毒自然界将长期存在，其致病力早期明显下降，疾病将逐渐演变为一般的呼吸道传染病。从疫情情况来看，奥密克戎突变已成为全球优势毒株，感染者多，但无症状感染者和轻病例超过90%，重症率和死亡率很低。从我国防疫基地来看，我国目前累计接种新型新冠病毒疫苗超过34抑制，3岁以上人口的总接种率超过90%。国内外特异性抗病毒药物开发取得进展，我国筛选了“三药三方”等临床有效方药。许多医疗卫生人员积累了丰富的疫情防控及处置经验，防治能力明显提高。

综合评价病毒变异、疫情情况、我国防控基础等，我国已具备将新型新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。

二、总体要求

(a)指导原则。以习近平新时期中国特色社会主义思想为指导，充分发挥制度优势，坚持人民至上和生命至上，坚持科学防治、精准施策，改进应对准备，调整预防措施。

（二）工作目标。围绕“保健康、防重症”，采取相应措施，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

（三）进度安排。2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。依据传染病防治法，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策；检测策略调整为“愿检尽检”；调整疫情信息发布频次和内容。依据国境卫生检疫法，不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。

三、主要措施

（一）进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。我国大规模的疫苗接种实践证明，我国的新冠病毒疫苗是安全、有效的。要进一步加强组织动员力度，科学评估接种禁忌，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群覆盖率，优先采取序贯加强免疫，努力做到“应接尽接”。在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群中推动开展第二剂次加强免疫接种。

（二）完善新型冠状病毒感染治疗相关药品和检测试剂准备。做好治疗新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物、抗原检测试剂的准备。县级以上医疗机构按照三个月的日常使用量动态准备新型冠状病毒感染相关中药、抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物；基层医疗卫生机构按照服务人口数的15%-20%动态准备新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物和抗原检测试剂，人口稠密地区酌情增加；药品零售企业不再开展解热、止咳、抗生素和抗病毒4类药物销售监测。各地联防联控机制（领导小组、指挥部）切实担负起药品试剂准备的领导责任。

（三）加大医疗资源建设投入。重点做好住院床位和重症床位准备，配足配齐高流量呼吸治疗仪、呼吸机、ECMO等重症救治设备,改善氧气供应条件。各地按照“应设尽设、应开尽开”的原则，二级以上医院均设置发热门诊，配备充足的医疗力量；有条件的基层医疗卫生机构应设置发热门诊或者诊室。定点医院重症床位和可转换重症床位达到总床位数的20%。二级综合医院应当独立设置重症医学科，二级传染病、儿童专科医院应当设置重症监护病房。三级医院要强化重症医疗资源准备，合理配备重症医护力量，确保综合ICU监护单元可随时使用，通过建设可转换重症监护单元，确保需要时24小时内重症监护资源增加一倍。根据人口规模，将符合条件的方舱医院提标改造为亚（准）定点医院，其他方舱医院仍然保留。加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造，尽快实现发热诊室（门诊）“应设尽设、应开尽开”。各地要加大投入，按照填平补齐原则，确保完成建设改造。

（四）调整人群检测策略。社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。对医疗机构收治的有发热和呼吸道感染症状的门急诊患者、具有重症高风险的住院患者、有症状的医务人员开展抗原或核酸检测。疫情流行期间，对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。对社区65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿，出现发热等症状后及时指导开展抗原检测，或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测。外来人员进入脆弱人群聚集场所等，查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。在社区保留足够的便民核酸检测点，保证居民“愿检尽检”需求。保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应。

（五）分级分类救治患者。未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家自我照护；普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，在亚定点医院治疗；以肺炎为主要表现的重型、危重型以及需要血液透析的病例，在定点医院集中治疗；以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出基层医疗卫生机构、亚定点医院医疗救治能力的，在三级医院治疗。

全面实行发热等患者基层首诊负责制，依托医联体做好新型冠状病毒感染分级诊疗，加强老年人等特殊群体健康监测，对于出现新冠病毒感染相关症状的高龄合并基础疾病等特殊人群，基层医疗卫生机构密切监测其健康状况，指导协助有重症风险的感染者转诊或直接到相应医院接受诊治。

确保重症高风险人员及时发现、及时救治。统筹应急状态医疗机构动员响应、区域联动和人员调集，进一步完善医疗救治资源区域协同机制。动态监测定点医院、二级以上医院、亚定点医院、基层医疗卫生机构的医疗资源使用情况，以地市为单位，当定点医院、亚定点医院、综合医院可收治新型冠状病毒感染患者的救治床位使用率达到80%时，医疗机构发出预警信息。对于医疗力量出现较大缺口、医疗服务体系受到较大冲击的地市，省级卫生健康行政部门视情通过省内协同方式调集医疗力量增援，必要时向国家申请采取跨地区统筹方式调派医疗力量增援，确保医疗服务平稳有序。

（六）做好重点人群健康调查和分类分级健康服务。摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病（包括冠心病、脑卒中、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等）及其新冠病毒疫苗接种情况，根据患者基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等进行分级，发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用，提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。社区（村）协助做好重点人群健康服务工作，居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作。

（七）强化重点机构防控。养老机构、社会福利机构等人群集中场所结合设施条件采取内部分区管理措施。疫情严重时，由当地党委政府或联防联控机制（领导小组、指挥部）经科学评估适时采取封闭管理，并报上级主管部门，防范疫情引入和扩散风险，及时发现、救治和管理感染者，建立完善感染者转运机制、与医疗机构救治绿色通道机制，对机构内感染人员第一时间转运和优先救治，控制场所内聚集性疫情。医疗机构应加强医务人员和就诊患者个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风，降低场所内病毒传播风险。学校、学前教育机构、大型企业等人员聚集的重点机构，应做好人员健康监测，发生疫情后及时采取减少人际接触措施，延缓疫情发展速度。疫情严重时，重点党政机关和重点行业应原则上要求工作人员“两点一线”，建立人员轮转机制。

（八）加强农村地区疫情防控。做好农村居民宣教引导。充分发挥县、乡、村三级医疗卫生网作用，做好重点人群健康调查，加强医疗资源配置，配足呼吸道疾病治疗药物和制氧机等辅助治疗设备。依托县域医共体提升农村地区新型冠状病毒感染医疗保障能力，形成县、乡、村三级联动的医疗服务体系，建立村-乡-县重症患者就医转介便捷渠道，统筹城乡医疗资源，按照分区包片的原则，建立健全城市二级及以上综合医院与县级医院对口帮扶机制。畅通市县两级转诊机制，提升农村地区重症救治能力，为农村老年人、慢性基础疾病患者等高风险人群提供就医保障。根据区域疫情形势和居民意愿，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和频次。

（九）强化疫情监测与应对。动态追踪国内外病毒变异情况，评估病毒传播力、致病力、免疫逃逸能力等特点变化，及时跟踪研判并采取针对性措施。监测社区人群感染水平，监控重点机构暴发疫情情况，动态掌握疫情流行强度，研判疫情发展态势。综合评估疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运行情况等，依法动态采取适当的限制聚集性活动和人员流动等措施压制疫情高峰。

（十）倡导坚持个人防护措施。广泛宣传倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的理念，坚持戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，在公共场所保持人际距离，及时完成疫苗和加强免疫接种。疫情严重时，患有基础疾病的老年人及孕妇、儿童等尽量减少前往人员密集场所。无症状感染者和轻型病例落实居家自我照护，减少与同住人接触，按照相关指南合理使用对症治疗药物，做好健康监测，如病情加重及时前往医疗机构就诊。

（十一）做好信息发布和宣传教育。制定疫情信息报告和公布方案，逐步调整疫情发布频次和内容。全面客观宣传解读将“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的目的和科学依据，充分宣传个人防护、疫苗接种、分级分类诊疗等措施对于应对疫情的关键作用，筑牢群防群控的基础。

（十二）优化中外人员往来管理。来华人员在行前48小时进行核酸检测，结果阴性者可来华，无需向我驻外使领馆申请健康码，将结果填入海关健康申明卡。如呈阳性，相关人员应在转阴后再来华。取消入境后全员核酸检测和集中隔离。健康申报正常且海关口岸常规检疫无异常者，可放行进入社会面。取消“五个一”及客座率限制等国际客运航班数量管控措施。各航司继续做好机上防疫，乘客乘机时须佩戴口罩。进一步优化复工复产、商务、留学、探亲、团聚等外籍人士来华安排，提供相应签证便利。逐步恢复水路、陆路口岸客运出入境。根据国际疫情形势和各方面服务保障能力，有序恢复中国公民出境旅游。

四、组织保障

（一）强化组织领导。国务院联防联控机制落实党中央、国务院决策部署，统筹领导各有关部门分工负责、协调配合，优化调整各工作组职责，建立健全有关工作专班，积极稳妥推进实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”各项措施。

（二）强化责任落实。地方各级党委和政府要守土有责、守土尽责，压实主体责任，切实增强紧迫性和责任感，主要负责同志亲自抓，结合实际细化本地实施方案，明确责任分工，加强力量统筹，周密组织实施，按照国家要求抓紧抓实抓细各项工作。国务院联防联控机制综合组向地方派出督查组，督促指导各地做好应对准备和措施调整工作。

（三）强化培训指导。国务院联防联控机制综合组协调相关工作组或专班，通过全国疫情防控视频会商会、调度会等方式，对疫苗接种、药物储备、医疗资源准备、分级分类诊疗、疫情监测、宣传引导等工作开展部署培训和政策解读，明确工作目标，细化工作要求，推动工作落实。各行业主管部门及时调整相关政策，加强督促指导，确保相关要求落实到位。

来源 | 央视新闻、国家卫健委