各保险机构、灵活就业保险参与者：

2023年，为了认真做好我区医疗保险缴费申报工作，根据《关于进一步规范基本医疗保险参保缴费与待遇支付有关问题的通知》(鲁医疗保险[2021] 54号)、《关于做好2023年度医疗保险缴费申报工作的通知》(泰医疗保险中心函[2022] 29号)的有关规定，

一、付款年份和申报时间

2023年申报的医疗保险缴费标准适用于2023年1月至2023年12月。申报期限为2023年01月01日至2023年1月16日。

二、支付标准的声明和批准

在确定2023年劳动者基本医疗保险缴费标准时，根据全省全口径城市单位就业者平均工资确定。职工基本医疗保险缴费工资和职工基本养老保险执行统一缴费工资。

(一)保险机构申报；

保险机关应当如实申报本机关的保险缴费数、2022年职工个人工资总额和月平均工资。员工个人以本人前一年月平均工资收入为缴费标准，本人月平均工资收入低于前一年全省全口径平均工资的60%，以前一年全省全口径城镇单位就业人员工资的60%为缴费标准。劳动者个人月平均工资收入高于上一年全省全口径城镇单位就业人员平均工资的300%，不在个人缴费标准之内。缴纳公务员险种的单位、退休人员以2022年12月的月养老金(不包括住房补贴、财产补贴、职业养老金个人账户养老金、暖气费等一次性发放项目)为缴费标准。2022年新退休人员应对机构养老金缴费基数补差问题，正式养老金发放后，应向政务服务中心医疗保险窗口申报退休人员的新缴费基数。

保险机构及其工作人员应当按照规定如实申报支付基数，支付基数报告和缴费应当采用保证、封存的方法。根据卢医疗保险[2021] 54号文件，在全省统一公布2022年全口径城镇单位就业人员平均工资之前，保险单位2023年度医疗保险缴费标准的上限暂时下调为19899元和3980元。申报时，根据本人前一年的月平均工资如实申报。

从2023年1月至全省2022年，全口径城市单位就业人员平均工资公告前(含公告月)单位按保证标准3980韩元、封面标准19899韩元缴纳。从公告之日起，下月开始按照新的盖帽保底标准缴纳基本医疗保险缴费(上个月不再有补差)，调整盖帽线的保险机构需要重新报告单位保险人的缴费标准。

(b)灵活就业工作人员付款宣言

灵活就业者缴纳医疗保险基数将根据上一年的标准暂时执行(上限和下限分别为19899韩元和3980韩元)。全省2022年前口径城市单位就业者平均工资公告前(含公告月)，灵活就业者可在3980元和19899元之间自主选择基数缴纳医疗保险，公告日下月开始根据新的《封报底线》选择缴纳标准缴纳医疗保险费，上个月不再缴纳补差。

灵活就业者缴纳医疗保险费可以通过国家税务总局电子税务局、微信、支付宝、移动运营税平台或税务局社会保险服务窗口自行缴纳。

三、申报程序和方法

进行网上申报。支付基数申报全面实施网上申报，未开通网上申报的人要办理开通手续。集中申报于2023年01月01日至2023年1月16日完成。

(二)支付标准公示。职工个人的缴费基数要如实申报，公示和核对要准确，经过职工本人签字认可后，要留出来进行初步调查。

(c)付款计划已确定。申报基数时，保险机构将《医疗保险费申报缴费承诺书》一起上传到在线服务平台，后台审核通过后，按照流程缴纳即可。

(d)实地审计。医疗保险处理机构对申报的缴费基数与员工收入明显不一致的机构进行现场审计。全面审查缴费申报相关资料，调查相关情况，与相关人员座谈，准确掌握实情，形成书面调查记录，印发《社会保险稽核稽查意见书》。对隐瞒不作为申报缴费基数和缴费人数、拒绝改正的单位，按照有关规定提请市医疗保障行政部门依法处理。

四、相关要求

各保险机构要严格按照《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》等相关规定，为所有员工投保医疗保险，如实申报缴费标准。要按照规定的程序和时间及时做好缴费申报工作，确保缴费基数真实准确。

医疗保险缴费申报工作关系到广大劳动者的切身利益，各用人单位要高度重视，加强组织领导，指定专人负责，及时做好医疗保险的缴费申报工作。

为了确保医疗保险系统中的个人基本医疗信息，特别是个人手机号码等正确，请机构经营者在查找用户的面签公示表的同时，及时通知工作人员通过微信、支付宝搜索“泰安医疗”小程序，进入“修改个人基本医疗信息”模块。

申报地址：大岳区政府服务中心二楼医疗服务区

联系电话：8569326

特别通知：

1.请各部门严格按照规定的时间和要求申报缴纳金。其中包括新盖帽基地发布后与调整盖帽线有关的单位，未按规定完成缴纳金申报的单位将严格按照政策规定征收滞纳金。

2.请于2022年9月前根据灵活就业者缴纳2022年1月~ 12月的职工医疗保险参保人员，并通过国家税务总局电子税务局、微信、支付宝、移动电话平台或税务局社会保险服务窗口缴纳2022年9月~ 12月的医疗保险基数差。

3.为了避免社平工资调整带来的补差，建议灵活就业人员先在7月份之前缴纳(社平工资约2023年7月公布)，不要一次性缴纳年度医疗保险费。为了避免待遇受到影响，必须在上次保险费到期月一个月内按时缴纳，确保支付月正常延续，不中断。