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【申报新生儿医保】医疗咨询台|如何为新生儿提供医疗保险?

时间:2023-03-02 23:25:21 阅读: 评论: 作者:佚名

咨询:如何降低个人医疗费的支付比例?

答:可以根据病情选择适当的医疗机构。也就是说,常说的小病进入社区,大病根据需要住院。门诊慢性病患者可以根据自己的病情,根据最近的社区卫生服务机构接受治疗,社区卫生服务机构不能治疗,可以根据需要选择适当水平的医院就诊。看病时,请选择医疗保险“3个目录”内的药品和诊疗项目。

咨询:如何为新生儿办理医疗保险?

答:新生儿出生那一年的医疗保险费应从出生之日起6个月内办理保险手续,并按照出生那一年的缴费标准缴纳,新生儿从出生那一年起可以享受出生那一年的居民医疗保险待遇。新生儿在保险支付期内出生,但可以同时缴纳出生年份和出生第二年2年的居民基本医疗保险费。未在缴纳保险期间内缴纳的,可以延长到出生后6个月内。

咨询:如何处理烟台居民医疗诊所慢性病保障?

答复:慢性疾病申报程序如下:

1.患者在具备申报审查条件的医院诊疗后,符合准入标准的医院领取《烟台市基本医疗保险门诊慢病申请表》,由副主任医师职称以上医疗医生填写。

2.申请人将申报资料提交医院医疗保险办公室审核后,进行医疗保险公司初审合格的盖章、登记申报。立即属于结兵种,经医院医疗保险审查合格后立即结兵,并发放门诊病员病历手册。属于非即时结病种的医院受理后转到保险地医疗中心复审,审查结果由参保医疗中心通知申请人。如果审查符合门诊慢病准入标准,选定指定医疗机构产生的合规医疗费用可以按比例报销。

需要提交的资料:烟台市基本医疗保险门诊慢病申请书;根据申请兵种,提供合议店医疗机构出具的本人半年有效的住院病历复印件或门诊病历原件和复印件,以及各种诊断依据。

咨询:参加居民医疗保险的高血压、糖尿病患者诊所接受药物也能报销吗?报销标准是什么?怎么偿还?

答复:“养病”门诊用药保障工作从2021年7月1日开始,我市参保居民不区分居民保险等级,符合合同时医疗机构门诊发生的规定的“养病”药费报销率提高到60%。医疗保险基金每年的最高支付限额调整为:高血压患者为400韩元,糖尿病患者(包括使用胰岛素)为600韩元,同时患有“养病”的患者为800韩元。同时,扩大“养病”门诊用药服务范围,“养病”门诊用药实行长效处方制度,一次处方使用量最多可延长至12周。

YMG前媒体记者张孙晓娱乐通讯员李保轩

责任编辑:柳林

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