一、适用范围
本条件和标准适用于全市各级医疗卫生机构中从事医疗工作的卫生专业技术人员申报上级职称进行考核。适用的专业包括:
临床类:普通内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾脏内科、神经内科、内分泌、血液病、传染病、风湿病和临床免疫学、结核病、老年医学、精神病、全科医学、职业病、普通外科。
中医:中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医眼科、中医骨伤科、针灸科、中医耳鼻喉科、中医皮肤科、中医肛肠科、按摩科、中医肿瘤科、中西医结合内科、中西医结合外科。
口腔类:口腔医学、口腔内科、口腔颌面部外科、口腔修复、口腔畸形。
公共卫生类:职业卫生、环境卫生、营养和食品卫生、学校卫生和儿童卫生、辐射卫生、传染性疾病控制、慢性非传染性疾病控制、寄生虫病控制、健康教育和健康促进、卫生毒理学、妇幼保健、地方病控制。
应用专业将根据卫生健康事业发展需要和医学专业的发展适时调整。
二、申报条件
基本条件。
1.遵守国家宪法和法律,贯彻新时期卫生健康工作方针,
自觉践行“敬生命、救生命、救伤员、献身、不惜大爱”的职业精神,具有良好的政治素质、合作精神、职业精神、医德医风。
2.身心健康,心理素质良好,能全面履行职务责任。
3.按规定取得相应的执业资格,按规定登记,取得相应的执业证书。
4.符合国家和重庆市关于专业技术人员继续教育及职称外语、计算机应用能力的规定。
5.有下列情形之一的,不能申报:
(一)事业单位工作人员受到上述处分的,处分期间不得申报参加职称审查。
(二)专业技术人员受到政务(当期)处分的,在处分的影响期间内,不得申报参加职称审查。
(三)违反医务人员行业作风等其他规定,职称(职务、职级)期间不得晋升,不得申报参加职称评审。
(b)学历和任期要求。
1.申报副主任医生职称,必须具备相应的专科大学本科以上学历或学士以上学位,并聘请主治(主管)医生职务5年以上。或者具备大学学历,在基层医疗保健机构工作,担任主治医生职务,受聘7年。
2.申报主任医师职称必须具备相应的专科大学本科以上学历或学士以上学位,并聘请副主任医师职务5年以上。
3.每年评价“不合格”“基本合格”的年度或评价医德医风评价“不合格”的年度不包括在在职年限内。
4.在职期间脱产,学历教育时间不包括在在职年限内。
(三)副高级资格专业能力考试要求。
申报审查副主任医师职称者应参加重庆市卫生技术副高级资格专业能力考试,在成绩合格和有效期内,报考专业与申报审查专业一致。
(四)基层服务经验。
根据《基本医疗卫生与健康促进法》 《关于执业医师在申报 评审副高级职称前到基层提供医疗卫生服务有关事宜的通知》(中发〔2021〕2号)精神,全市所有二级以上医疗机构、区县级以上其他医疗卫生机构的执业医师(包括临床、中医、口腔、公共卫生四类)二级以下医疗机构和县级以下其他医疗卫生机构的执业医师,
(e)基本工作量。
从被聘为现任以来,必须达到基本工作量要求,具体工作量要求详列在所附表1-3中。
(6)病案。
临床、口腔、中医:随机抽取与个人提供相结合,随机抽取任期内不同年份的5例病案、麻醉管理病案、心理治疗案、诊断报告等。个人在3个任期内提交主治医生或主持,可以反映专业技术水平的结构、死亡或疑问病案、危重症患者麻醉管理病案、心理咨询评估报告、诊断报告等。
(7)业绩要求。
根据不同层次医疗卫生机构的不同职能定位,申报人目前获得职称后,以最能反映本人专业技术水平的标志性工作成果为代表作,提供5个以内的工作成果(见表5)。
三级医疗机构和市级公共卫生机构申报人员应在专业能力、教育能力、科研能力三个类别中各提供至少一个代表作。
二级医疗机构和县级公共卫生机构、其他医疗卫生机构申报人员应至少提供一个专业能力代表作,在教育能力或科研能力两大类中至少选择一个代表作提供。
不重复提交同样的代表作。
三、破格申报条件
(a)副主任医师。
在实际工作中,对确有真才实学、能力和成果明显、贡献突出的卫生专业技术人员,没有规定的学历,但具有相应专业专科或中专学历、聘请主治医生7年以上的人员,以及符合其他申报条件的人员;或具有医疗专业博士研究生学历及博士学位,聘请主治医生3年以上,或具有医术
疗类专业本科、硕士研究生学历及相应学位, 受聘主治医师 4 年以上,符合其他申报条件者(门诊工作量可按接诊总人数不低于该专业晋升基本工作量要求的总人数计算),且 取得主治医师以来,具备下列条件之一,可破格申报评审副主任 医师:1. 获国家级科技奖励一等奖以上(排名前 7),或二等奖(排 名前 6);或获省部级科技奖励一等奖以上(排名前 3),或二等奖 (排名前 2),或三等奖(排名第 1)。
2. 获国家发明专利授权(排名前 2),并在实际临床工作中广泛运用,且取得显著的社会效益或经济效益,单项专利年产值达 50 万元以上;多项专利年产值达 100 万元以上。
3. 引进或研发新技术填补本专业我市空白或在本专业领域有重大突破,达到国内领先水平,并得到不少于 3 名同行专家(国家级学(协)会专科分会现任主委、副主委或常委)认可。
4. 主持开展国内外领先诊疗新技术,受邀在国际或国内市外省级三甲医疗机构进行技术展示或者会诊主持操作 10 次以上。
5. 参与(公开署名)编写临床指南、专家共识或卫生标准(国家标准)。
6. 在国内重大传染病疫情处置、重大灾害应急处置及在国际卫生救援工作中作出突出贡献,业绩成果被省级以上政府或有关 部委表彰、采纳、推广应用,并产生重要影响者。
(二)主任医师。
对在实际工作中确有真才实学,能力和业绩显著,贡献突出的卫生专业技术人员,不具备规定学历但具有相应专业大专或中 专毕业学历,受聘副主任医师 5 年以上者,并符合其他申报条件 者;或者具有规定学历及相应学位,受聘副主任医师 4 年以上,并符合其他申报条件者(门诊工作量可按接诊总人数不低于该专 业晋升基本工作量要求的总人数计算),且取得副主任医师以来, 具备下列条件之一,可破格申报评审主任医师:
1. 获国家级科技奖励一等奖以上(排名前 6),或二等奖(排 名前 5);获省部级科技奖励一等奖以上(排名前 2),或二等奖(排 名第 1)。
2. 获国家发明专利授权(排名第 1),并在实际临床工作中广泛运用,且取得显著的社会效益或经济效益,单项专利年产值达 100 万元以上;多项专利年产值达 200 万元以上。
3. 引进或研发新技术填补本专业我市空白或在本专业领域有重大突破,达到国内领先水平,并得到不少于 5 名同行专家(国家级学(协)会专科分会现任主委、副主委或常委)认可。
4. 主持开展国内外领先诊疗新技术,受邀在国际或国内市外省级三甲医疗机构进行技术展示或者会诊主持操作 15 次以上。
5. 参与(公开署名)编写临床指南、专家共识或卫生标准(国家标准)。
6.在国内重大传染病疫情处置、重大灾害应急处置及在国际卫生救援工作中作出突出贡献,业绩成果被省级以上政府或有关 部委表彰、采纳、推广应用,并产生重要影响者。
四、评价标准
(一)副主任医师
1. 临床、口腔类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、 新技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确地救治危 重病人,具有指导本专业下级医师的能力。强化病案等作为评价 载体,采取随机抽取与个人提供相结合的方式,加强对临床医生 执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、 患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、 术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标, 科学准确评价医生的执业能力和水平。
2. 中医类别:熟悉中医基础理论和现代医学专业知识,能熟练运用中医经典理论、中医诊疗手段进行诊疗,辨证运用中药处 方,积极开展使用中医非药物疗法,彰显中医药疗效。同时,熟 悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新 技术并用于医疗实践,熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技 术规范。具有较丰富的本专业工作经验,能熟练正确、合理运用 中医药救治疑难危重病人,具有指导本专业下级医师的能力。
基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患 者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医 非药物治疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药 诊疗能力和水平。
3. 公共卫生类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用,熟悉与本专业相关的法律、法规、标准与技术 规范。具有较丰富的本专业工作经验,能独立解决复杂或重大技 术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计 划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术 报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术 成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等 方面,包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分 析预警)报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、技 术指导方案制定等。
(二)主任医师
1. 临床、口腔类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专 长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、 新知识、新技术并用于医疗实践。具有丰富的本专业工作经验, 能独立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能 力。强化病案作为评价载体,采取随机抽取与个人提供相结合的 方式,加强对临床医生执业能力的评价。
基于病案首页数据,重点从技术能力、质量安全、资源利用、 患者管理四个维度,利用诊治病种范围和例数、手术级别和例数、 术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用等指标,科学准确评价医生的执业能力和水平。
2. 中医类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,熟练掌握中医专业基础理论知识与现代医学技术,并在本专业领域 内有自己独特的理论认知。能系统运用中医经典理论、中医诊疗 手段进行诊疗,辨证运用中药处方,推广普及中医非药物疗法, 中医药疗效突出。同时,深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术并用于中医临床实践。具有丰 富的本专业工作经验,能熟练运用中医治疗疑难复杂病症或解决 重大技术问题,开展师带徒或具有指导本专业下级医师的能力。
基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患 者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医 非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊 疗能力和水平。
3. 公共卫生类别:在具备所规定的副主任医师水平的基础上,系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术,并有所专 长。深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、 新知识、新技术并用于实践。具有丰富的本专业工作经验,能独 立解决复杂或重大技术问题,具有指导本专业下级医师的能力。
基于参与的业务工作内容,重点考核公共卫生现场能力、计 划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力、业务管理技术 报告撰写能力、健康教育和科普能力、循证决策能力、专业技术成果产出、科研教学能力、完成基本公共卫生服务项目的能力等 方面,包含现场流行病学调查报告、疾病与健康危害因素监测(分 析预警)报告、制定公共卫生应急处置预案和风险评估报告、技术指导方案制定等内容。
附表:
1.临床、口腔专业高级职称基本工作量要求
2.中医专业高级职称基本工作量要求
3.公共卫生专业高级职称基本工作量要求
4.临床、中医、口腔专业高级职称评价指标
5.医疗类代表作要求