从2021年1月1日起,门诊慢性病药费补贴政策将按时调整总体布局,门诊慢性病治疗申请将引入新的门诊慢病治疗管理系统。新政策和申请程序更改如下:
兵种从6种增加到14种
职工医疗保险以现有高血压(II、II期)、糖尿病、慢性肝炎(中、重度)、帕金森综合征、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤“6种外来慢性病病”为基础,包括“中风合并长期功能障碍”、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病。居民医疗保险“养病”暂不调整。
受理慢性病申请不再需要去医疗保险处理窗口
距离更短
加入者原来到武进区医疗保险管理厅或各镇行政批准局改为保险人员,向附近的家庭医生提出申请,没有长途奔波。)常州市经开区范围内的各指定单位、拥有初审权限的家庭医生名单和申请地点附后。
降低成本
职工医疗保险本来是需要自费参加集中检查的,提供高血压(II、II期)、糖尿病保险患者在二级以上综合医疗机构或社区保健服务中心(乡镇卫生院)明确诊断的病历资料和相关检查报告。其他外来慢性病保险患者提供三级医疗机构明确诊断的病历资料和相关检查检查报告。“这意味着只要有相应的资料,就不需要额外的费用。
效率更高
职工医疗保险原接受纸质表格参加体检,通过体检下个月待遇,改为社区,将保险人的病历资料和身份证(省保卡)直接上传到照片,申请结果在审核后直接传达给系统反馈,待遇立即生成,无需等待很长时间。同样,居民医疗保险也向家庭医生处申请,包括门慢系统实时管理。
全城通关
常州市、武进、金坛、余阳的职工医疗保险都可以在开区经办店申请门诊慢性病药费补贴待遇,在“家门口”进行一站式结算。
报销标准明确
开区各分公司单位,初审权限
家庭医生名单及申请地点
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咨询电话
横林人民医院:88723060
横山桥人民医院:88612907
横山桥镇芙蓉卫生院:88651418
遥观镇卫生院:88704599
经开区街道社区卫生服务中心:83861680
经开区医保分中心:19942001233、89863381、89863382
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