6月21日，记者从北京市医保局获悉，截至昨天20点，各定点医疗机构应重新整理2019年基本医疗保险住院费用结算数据，确保所有住院数据全部上传到仓库。由于医疗保险住院最高支付限额的调整，需要补报的金额在本月30日之前不需要直接进入参与者的对应账户进行自愿申报。

据悉，为配合医疗改革，根据市医疗保障局、市财政局印发的《关于调整基本医疗保险住院最高支付限额等有关问题的通知》，从2019年1月1日起调整了城镇职工、城乡居民住院的最高支付限额。调整后，参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员基本医疗保险住院最高支付限额从30万元增加到50万元。参加城乡居民基本医疗保险的投保人基本医疗保险住院最高缴费限额从20万元增加到25万元。超额转会人员参照城镇职工退休人员执行。

北京市医疗保险局指出，为了保证保险人员及时获得正确的医疗保险待遇，各指定医疗机构应按照数据上传相关规定，由专人负责数据上传工作，每天进行整理检查。截至2019年6月21日20时，各定点医疗机构应重新整理2019年基本医疗保险住院费用结算数据，确保所有住院类数据全部上传到库存中。指定医疗机构未能按要求及时上传住院费用，导致“超紧张、超大型”数据，造成的医疗保险基金损失责任由指定医疗机构承担。

同时，在医改开始前，对于已经超过原来最大支付限额的保险机构，医疗保险机构要进行费用补报。 (健康管理，健康管理，健康管理，健康管理)市医疗保险局强调，费用补报将根据医疗保险系统中投保人的医疗报销数据，根据新政策自动计算补偿金额，补报金额将在6月30日前通过银行直接进入保险人银行账户。这意味着被保险人不需要自己申报。

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慢性阻塞性肺处方“社区”开了250张。

昨天上午11点左右，生活在丰台区嘉园2里的赵女士来到马扎堡地区卫生服务中心找家庭医生，给90岁的父亲赵老师开了8盒羧甲斯坦口服液。赵女士说，父亲患有慢性阻塞性肺病已经很多年了，以前每周在地区保健服务中心开一次药，这次一次8盒，一个月的量，再也不用每周跑一次了。6月15日，医疗消费联系综合改革开始后，以社区过去的4种慢化剂处方为基础，增加了为期一个月的慢化剂处方服务。截至20日，全市社区卫生服务机构累计提供慢性阻塞性患者肠道处方(一个月)服务250人，慢性阻塞性肺脏处方250张。

示威健委相关人士介绍说，慢性肺脏处方与高血压、糖尿病、冠心病、中风4种慢性病的肠道处方不同，4种慢性疾病的肠道处方最多可开2个月。介绍说，慢性肺在治疗过程中可能包括抗菌药物的使用和更换，部分患者的药物也含有激素成分，为了保证诊疗和药物安全，慢性肺肠处方最多可开1个月。如果政策实施，本市长/市场处方药物将涵盖高血压、糖尿病、冠心病、中风和慢肺的5种疾病，累计122种药品将包括在长期处方服务中。

市委工作人员表示，使用长期处方后，每次节省医疗保险基金40元，老人每月少办2次社区保健服务中心，节省了往返时间和费用。这一便利服务措施不仅可以满足慢性阻塞性肺患者的长期药物需求，提高患者使用药物的便利性和依从性，提高患者的获得感，特别是行动不便者的医疗体验，吸引居民进入基层初诊，推进本市分级诊疗制度建设。

据了解，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，英语(COPD)，由于气道炎症引起的小岛结构变化而导致的持续气流有限的疾病，是最常见的慢性呼吸系统疾病，发病率高，疾病负担重，对居民健康构成严重威胁。主要症状表现为长时间咳嗽、咳痰、呼吸困难、哮喘、呼吸困难和活动能力下降，最终可能会牵连全身各系统。据世界卫生组织分析，目前全球有6亿人患有慢性阻塞性肺，平均每年约有270万人死于慢性阻塞性肺，慢性阻塞性肺成为仅次于脑血管病、心脏病的世界第三大死因。根据原国家卫生计生委2015年公布的《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国40岁以上人口的缓慢肺低减缩率约为9.9%。根据2018年中国成人肺部健康研究，20岁以上成年人的慢肺病率为8.6%，40岁以上的人为13.7%。

如何在社区卫生服务机构享受缓慢的肺脏处方政策？第一，患者需要明确诊断，以提供2级以上医院诊疗或住院病历。与此同时，还要签订家庭医生合同服务合同，接受家庭医生服务组健康管理，并签署《处方申请单信息同意书》。另外，患者的治疗方案必须明确，长期服用长期处方药范围内的同类药品适合社区卫生服务机构的诊疗。

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丰台区为社区医疗机构建设了“号码源池”。

据丰台区卫健委党委书记刘婉英介绍，丰台区积极发挥北京天坛医院“丰台地区智能家工作室”的纽带作用，实现与义科的合作，精密前进。天坛医院为丰台区签约患者设置了“智慧家义号”，为社区前进预订了专用号院，社区签约患者可以通过工作室的“绿色通道”获得天坛医院“三优先”服务。也就是说，辅助检查优先，门诊诊疗优先，全科住院优先。通过医疗合作，为合同居民提供预约诊疗、门诊诊疗、住院期间诊疗、住院后康复及后续诊疗等服务，打造连接顺畅的家庭医生合同服务。

目前，丰台区与北京市预约挂号统一平台协商，将平台的挂号功能移植到医生工作站，二级医院在丰台区预约一定比例的外来院号成为基层医疗保健机构“护院池”，实现社区家庭签约医生登录平台，为签约患者提供准确的预约转诊服务，提高家庭医生与签约患者之间的粘合度。目前，方丈社区卫生服务中心已经实现了医生为居民预约平台预约号码源的功能。

有趣的是，丰台区也在积极建设智慧医疗。目前，“健康的大脑”智能监控系统在马家宝社区卫生服务中心脱颖而出。

时显示了大量居民的血压数据、家庭医生团队数、社区卫生机构数、血压测量总数据等等。丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军介绍，这个系统能覆盖整个马家堡街道的社区卫生服务中心和社区卫生服务站，只要居民一测血压，数据就会上传，集合居民的健康信息，中心可以根据这个系统看到不同区域、不同个体的血压情况，并针对其特点采取相应的手段，比如开展健康教育。预计今年年底，系统还将接入糖尿病监测项目，将街道居民的两大慢病管理起来。