人物介绍

孙联莲，妇产科专家，全国自然分娩专业委员会委员，广东省自然分娩委员会委员，广东省妇幼保健母婴福利会协会常务委员，广东省基层医学会妇产科专业委员会常务委员，惠州市妇产科质量管理中心专家组成员，惠州市妇女保健学分会委员，惠城区劳动模范，惠城区政协委员。

孙联莲于2011年去了美国旧金山加利福尼亚医疗中心，引进了美国妇产科的新模式，致力于促进自然分娩和降低剖腹产率。孙联莲不仅在自然分娩、高危产科、各种难产诊疗、重症监护室抢救、不孕症诊疗、宫腹腔镜手术等方面都有造诣。

最近，国家卫健委公布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，建议从2018年到2020年在全国进行分娩镇痛试点，在全国逐步推广。据记者访问透露，目前无痛分娩业务在惠州大部分市级公立医院进行，部分医院将其列为特色业务。

无痛分娩方法是药物性阵痛和非药物性阵痛，为了缓解孕妇分娩疼痛，20世纪90年代以来引进了“多乐陪伴分娩服务”。位于珠江三角洲的惠州也于2011年开始了这项服务。当时先去美国，将美国妇产科的新模式引入惠州的专家之一是惠州妇产科著名的孙联莲。

她去美国学习妇产科的新模式

近年来，我国剖宫产率高，已成为世界上剖宫产率最高的国家。造成这种情况的原因有很多，其中最重要的是产科服务模式落后陈旧，早产技术不适应当前的需求。为了改变这一现象，许多妇产科专家被派往国外学习训练。2011年，孙联莲成为手指中数一数二的专家之一，奔赴美国学习妇产科的新模式。

学成归来的孙联莲与团队其他专家成员一起，在惠州积极应用美国妇产科的新模式，致力于促进自然分娩和降低剖腹产率。在学习和临床过程中，孙联莲也听到了不同的声音。尤其是孕妇的家人和成年人的怀疑和不信任。但是通过几年的怀孕健康宣教和持续训练，慢慢接受了这一理念，并能很好地合作。

一般来说，无痛分娩被广泛使用，大多数产妇都适合无痛分娩。特别适合对疼痛敏感的初产妇(如引起严重收缩的分娩疼痛的人)、妊娠高血压综合征、糖尿病、心脏病、肾病、呼吸道疾病等合并的产妇。但是无痛分娩术也有禁忌。例如产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸形或手术、产前出血、休克、凝血问题、阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的产妇不适合无痛分娩。因此，具体情况应由主治医生决定。孙联莲介绍说，面对这些适应症和禁忌症，医生需要高超的技术和丰富的临床经验，在临床实践过程中严格遵守诊疗规范，才能成功解决医学难题。

进水口医院向“高级人才”转移

孙燕莲通过高超的医术赢得了业界的认可和家人的信任。2017年下半年，孙燕莲以引进高级人才的方式转入彗星区水球人民医院，担任妇产科主任、院长助理。“我喜欢的是，医院重视人才培养、住院环境改善，能为武昌无痛及多乐分娩优质延伸服务的发展提供更好的契机。”

登上该院妇产科主任一职的孙联莲和他的团队不断提倡和普及无创无痛及多乐分娩的优质延长服务。他们直奔医疗基层进行义诊，进行健康教育，将健康教育应用于孕期。同时，他们还开辟孕妇教室、运动指导等大型亲子活动。与基层妇女交流。她微笑着，语气柔和，在推广妇产科的新模式和新理念时，没有忘记倾听女性的意见和声音。

"第二个孩子，我出生在水口医院."新手妈妈徐女士激动地说。惠州市民徐听说水口医院开设了新病房，环境也很美。2018年6月在水口医院顺产，生下了健康的宝宝。生产第一个孩子的时候，因为对疼痛和生产一无所知，感情非常紧张，但以孙联莲为首的医护人员耐心地提醒她。“别紧张，生孩子是自然生理过程。想到很快就能见到孩子，就会成为妈妈，多么幸福啊！”使她深感安心。

但是现实仍然是件好事。她当天上午去医院等着分娩，直到下午4点才平安出生。这漫长的等待过程幸运地有医护人员的支持，减轻了恐慌、孤独和无助感。对徐女士最亲切的是，生完孩子后，乳汁膨胀，成为初为人母的她一点都麻木，但在观察微责任护士和指导母乳喂养的过程中，依靠经验，一眼看穿，立即帮助她刺穿乳房，缓解可能出现的乳房胀痛，促进乳汁的分泌，乳汁量充足，使她能够更好地喂养宝宝。

10000米高的成功救援候选人“惠州好人”

掌握了出色的医疗技术的孙联莲和他的团队除了忙碌的工作外，还不忘学习和交流。2018年5月16日，孙燕联率领医院妇产科团队参加北京学术论坛的回归，北京飞往深圳的中国南方航空公司飞机上，旅客小璐因腹痛突然昏厥，情况紧急。为了在飞机上找到医护人员，进行了广播，同一台机器的孙联联一行人主动救援，缓解了索卢的病情。他们的义勇受到了患者和广大市民的称赞。因此，孙燕莲也在2018年6月被列入“惠州好人”候选人名单。

除了忙碌的临床工作外，孙联莲还积极开展科学研究。在她的主导下，彗星区水球医院妇产科于2018年向惠州市科技局成功申报了包括惠州市综合医学在内的三个科研课题。

尤其在提高瘢痕子宫阴道顺产率的临床研究方面，孙莲莲能将研究充分应用到临床中去。2018年12月26日上午9点，惠城区水口医院妇产科来了一位孕妇沈女士。今年33岁的她已是第五胎，孕期40周。沈女士有10余年的癫痫病史，并且在3年前进行过剖宫产手术。出于家庭原因，她有试产愿望。接诊后，孙莲莲立即组织妇产科、麻醉科、内科等相关科室会诊并组织病例讨论后，充分评估患者的病情，做好两手准备———即剖宫产和阴道试产。在团队的严密监护下实施产钳助产，顺利分娩一个健康的男婴。

访谈

她推崇“导乐”分娩，给孕妈妈温暖和爱

南都：什么是无痛分娩？目前无痛分娩的方法有哪些？

孙莲莲：无痛分娩，即用各种方法使分娩时的疼痛减轻，其学术名称为“分娩镇痛”。无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口全开该用力时，产妇能有体力分娩，还能降低胎儿缺氧的风险。

无痛分娩的方法有药物性镇痛和非药物性的镇痛。药物性镇痛就是用麻醉药或镇痛药来达到镇痛的效果。非药物性的镇痛方法包括心理诱导、呼吸镇痛、导乐陪伴分娩等。其中，导乐陪伴分娩是目前最受推崇的一种自然分娩方式。惠州市于2011年引进美国产科新模式，提倡“爱心+耐心”，“无痛、无创、无助产”的自然分娩模式，其实就是提出要关注对孕产妇的人文关怀，通过采取一系列措施让孕妈妈拥有更舒适的分娩体验。

南都：导乐分娩具体是怎样的？与其他无痛分娩方法项目相比，导乐分娩有什么优势？

孙莲莲：导乐分娩也称舒适分娩，指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务，通过各种方法阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。国外医学界常将有过生育经历、富有奉献精神和接生经验的女性称为“导乐”，专门指导孕妇进行自然分娩。目前在国内医院聘请受过专业培训的护理工作者担任“导乐”。

和其它减轻自然分娩疼痛的方法相比，导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒；通过导乐人员的讲解对分娩过程做到心中有数，因此能够更坦然地面对和配合，指导呼吸体位技巧可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；有效沟通和交流能缓解恐惧和焦虑不安情绪，可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产。这是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

在临床实践中，推广无痛分娩，团队的配合非常重要，我们有专业化的医生、助产团队、麻醉团队，配合默契，训练有素。还有给人温暖和快乐感觉的新环境。这些都是我们水口医院的优势所在。

采写：

南都记者 杨振华

图片由受访者提供