河北新闻网新闻(记者余若石通讯员高祥)在河北省医疗保障局为进一步深化“旁观服”改革,优化医疗保障公共管理服务,重点关注公众最迫切的困难和阻断点,最近河北省医疗保障局发布了《河北省医疗保障局关于进一步完善省本级医疗保险门诊慢性(特殊)病认定有关事项的通知》(省本级外来慢性这次省本级慢性(或特殊)病认定过程的优化是创新医疗保险管理服务的重要措施,更为民利民。
门诊慢性(或特殊)疾病识别频率明显增加。省本级门诊慢性(或特殊病)病过去由医疗保险管理机构一年两次(上半年下半年一次)组织专家集中审查,导致部分保险人员患慢性(或特殊病)后不能及时得到认可,无法享受相关待遇。改革后,慢性(或特殊)病的实施可以随时申报,根据时限审查,通过互联网发布,承认可以享受外来慢性(或特殊)医疗保险相关待遇,申报和审查的认定数量大幅增加。
门诊慢性(或特殊)疾病申报更方便。过去,慢性(或特殊)疾病申报由单位专门负责的《网络报》改为患者本人“掌上电脑”。申报人登录省本级外来慢性(或特殊)疾病申报微信小程序即可进行申报工作。
门诊慢性(或特殊)疾病复查进展随时可以确认。改革后,加入者对审查进度在省本级外来慢性(或特殊)疾病申报微信小程序中随时查询,及时了解审查结果,了解不合格原因,认定程序更加透明,认定过程更加具有时效性。
门诊慢性(或特殊)疾病评估责任更加明确。不再保管审查纸质资料,在申报资格审查、审查认定等各个环节留下痕迹,可以追溯、推翻,为整个连锁监管提供基础保障。
门诊慢性(或特殊)疾病编程更科学。申报、审查认定等系统操作界面显示导语,参与者可以及时了解申报要求,审查医生可以轻松确认病种认定标准和注意事项。根据医疗机构、疾病、审查医生、时间节点等条件,对认定的工作量、通过率、疾病比率等进行综合统计分析,为进一步加强医疗机构门诊慢性(或特殊)疾病审查认定监督提供数据支持。
省本级保险人申报门诊慢(特)病有两种登录方法。一种是,可以在微信中搜索小程序“省本级文万特兵举报平台”,按照说明进行登记、登录、举报。第二,可以注册、登录、申报微信检查队列(QR)代码。
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