经过长期发展，我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。截至2015年05月，我国有医疗卫生机构97.98万个，其中医院2.64万个，基层医疗卫生机构90.89万个，专业公共卫生机构4.44万个。如图：

数据来源于网络

如以上图表所示，基层医疗机构的数量已经超过了90%，门诊诊次占60%以上，是门诊服务量的主体。但基础医疗整体市场业务规模不足30%，远小于三级和二级医院。

基层医疗的现状，也可以从整体基数占比最大的村卫生室来了解。目前来看，服务能力是最大瓶颈。

政策是推动基础医疗发展的根本条件。近年来，国家、各省市，先后出台了多项政策以引导优质医疗资源的配置流动。以期解决保基本、强基层、建机制，解决长期困扰中国医疗的看病难、看病贵的问题。

2013年~2016年，国家卫计委陆续将这4份文件全部下发：

1.关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

2.关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

3.关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

4.关于做好2016年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

虽不是同一时间下发，但每份文件都有提到对于基层医疗的利好政策。小编今天做一个汇总，希望对从事基层医疗的工作者能有帮助。

1全面提高经费补助标准，提高服务质量效率和均等化水平

《通知》中明确指出，人均基本公共卫生服务经费补助标准，从2013年之前的25元提升至2016年的45元，逐年提升5元。用于进一步扩大服务覆盖面，扩展和增加服务内容，加大对困难地区的支持力度等。

2加大对村医的支持力度，强化绩效考核

合理确定乡镇卫生院和村卫生室任务分工，提高居民获得服务的可及性。将部分基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，以政府购买服务的方式绩效考核后拨付相应资金，调动村医积极性。

3开展基本公共卫生服务项目签约服务

加强对基本公共卫生服务项目的分类管理，对针对居民个体开展的服务项目，采取由家庭医生或以其为核心的团队与服务对象进行签约的方式开展。要将服务对象中的贫困人口作为重点签约对象。通过签约，为服务对象提供综合的、连续的健康管理服务。突出家庭医生核心作用，将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，提高服务效果。

目前，优质医疗资源主要集中在大城市大医院，基层医疗机构医疗资源相对缺乏。这也是患者往大医院跑的原因之一。而为了推进分级诊疗，将区域内医疗资源共享。国家也已出台了多项扶持基层医疗的相关政策，除了从人员编制上改变，更要从基层医院的硬件标准上改变。这也是我们需要努力的地方。

附：乡镇卫生院建设和设备配备标准