甲方：________________________公司法定代表人：______________________住址：____________________________邮编：____________________________联系电话：________________________乙方：____________________________法定代表人：______________________住址：____________________________邮编：____________________________联系电话：________________________丙方：________________________公司法定代表人：______________________住址：____________________________邮编：____________________________联系电话：________________________本以房抵债协议书由上列各方于_________年_________月_________日在_________市订立。
鉴于：甲、乙、丙三方为履行_________市_________人民法院（_________）法经初字第_________号民事判决书，经充分协商，并根据三方于_________年_________月_________日签定的《执行和解协议书》的有关内容，就乙方以房抵债事宜，三方经协商一致，达成以房抵债协议书，协议如下：
第一条 甲方与乙方共同确认，截止_________年_________月_________日，乙方拖欠甲方的贷款本息和为_________美元，折合人民币为_________元（按USD1=RMB8.3）。乙方同意将其所拥有的位于_________的工业厂房（面积约_________平方米）直接抵偿给甲方，双方商定的价款为_________元人民币（以_________元／平方米作价），余款_________元人民币由乙方及丙方另行偿付。如在办理更名过户手续的过程中，需由乙方提供有关资料及出具证明，乙方应无条件协助