担保人(甲方)：____________________________　

法定代表人：____________________________

借款人(乙方)：___________________________

反担保人(丙方)：________________________　　

法定代表人：_____________________________　　

鉴于：

一、乙方与__________________(以下称主债权人)签订《___________________》，合同编号：_____________(以下称主合同)，向主债权人申请__________________(选择下列任一项或多项，以下称主债权)

1、贷款人民币______万元，期限____月;

2、银行承兑汇票，金额人民币______万元;

3、银行保函，担保金额____________万元，期限____月;

4、其他金融债权，金额__________万元，期限____月。　　甲方为乙方上述主合同项下债务向主债权人承担连带责任保证担保。

二、甲方与乙方签订《委托担保合同》(合同编号：______________________)，就委托担保相关权利、义务进行了约定。　　丙方自愿为乙方向甲方承担连带责任保证反担保，甲、乙、丙三方依照国家法律法规的规定，经协商一致，订立本合同。

第一条保证反担保方式

1.1丙方为乙方向甲方承担连带责任保证反担保。如乙方未履行或未完全履行上述《委托担保合同》中约定的乙方的义务和责任，丙方应在接到甲方书面通知____日内代乙方向甲方清偿，并且不得以甲方还持有其他物的担保为由，要求甲方先实现抵押权或质押权，否则按照应付款项每日千分之五向甲方支付违约金，直至支付完毕。

1.2无论《委托担保合同》、乙方与主债权人签订的主合同或其他合同如何更改，丙方仍应按照本合同约定承担担保责任。

第二条丙方保证担保的范围

2.1上述《委托担保合同》中约定的甲方履行保证义务代乙方偿还的全部款项和自付款之日起的利息以及其他费用和损失;

2.2上述《委托担保合同》中约定的乙方应向甲方支付的违约金、赔偿金以及实现债权的费用等。

2.3反担保最高额不超过人民币____________元。

第三条丙方的保证期间　　甲方代乙方偿还全部借款或部分借款本金、利息及其他费用之日起________年内。

第四条丙方的其他义务

4.1根据甲方的要求，定期或随时向甲方提供反映本企业生产经营状况、资金、财务会计、统计等方面的文件材料并保证其真实性、合法性;

4.2配合甲方对乙方进行定期或随时的检查、了解和监督;

4.3未经甲方同意，不得出租、出售、转移、转让或以其他方式处分丙方的全部或大部分财产;

4.4丙方机构若发生分立、合并、重组、变更、撤销等情况，应提前三十天书面通知甲方并征得甲方同意，本合同项下的全部义务由变更后的机构承担，或由乙方和丙方落实为甲方所接受的新的保证人;

4.5约定的其他义务：

4.5.1丙方如为数位反担保人，相互之间承担连带责任。

4.5.2丙方及其他为甲方承担反担保责任人(无论何种担保方式)相互之间承担连带责任，甲方可要求其中一位反担保人承担反担保责任，也可要求其他反担保人承担反担保责任。

4.5.3如甲方针对乙方还持有其他物的(或权利)担保，丙方放弃要求甲方先行使物的(或权利)担保权的权利。

第五条在乙方所有债务尚未全部清偿前，丙方承诺：

5.1在乙方所有债务未全部清偿前，无论乙方与丙方有任何其他债权债务关系，丙方承诺甲方的权益永远优先于丙方;

5.2非经甲方书面同意，丙方不能同时要求乙方承担任何担保或索取任何款项，如已索取，该等担保或款项将如数交还给甲方;

5.3如乙方发生破产或任何债务重组的诉讼时，丙方如可从中获得任何资产或款项，所得将作为代偿款如数支付给甲方。

第六条三方约定的其他条款：

6.1本合同独立于《委托担保合同》及乙方、甲方与主债权人签订的主合同及其他任何合同，如上述合同被判令无效或部分无效，或做出的任何修改(修改无需丙方同意)，均不影响本合同的效力，丙方仍应按照本合同约定承担相应的责任。